腸胃不適困擾學生:腹瀉、便秘、屁多-肝膽腸胃科

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腸胃問題好令人困擾……?


醫生你好……最近課業的壓力比較大,不過三餐按時正常,每天都有進食蔬菜,水就喝得比較少。
也沒怎麼運動。
但是自開學以後就反覆出現腸胃不適,一開始會是一星期內至少一次腹瀉,腹瀉完就會出現便祕。
看了幾次醫生都說是緊張的原因,現在在喝中藥情況有緩和。
但是停藥幾天後問題就回來了,特別是大便很黏,沖水後會黏在馬桶上。
而且屁有變多(特別是晚飯後),每次都不是放太多氣,但是有點異味。
排便數目可能會一天一到兩次左右,肚子不會痛,持續了兩三天,結果今天就無法排便了。
這混亂的情況令我有點擔心……我沒有便血,就只是大便黏和偶爾出現肚瀉和便袐,也沒有腸胃癌症的家族史。
請問我的情況很嚴重嗎?



嵐雨,10~19歲女性,詢問日期:2021/11/15

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


多吃蔬果,飯後走走,少久坐,再觀察即可。
必要可備用排便藥。



回覆日期:2021/11/15

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的腸胃問題似乎與壓力、飲食習慣及生活方式有關。
您提到的症狀包括腹瀉、便秘、排便困難以及氣體過多,這些都可能是腸道功能失調的表現。
特別是您提到的「腹瀉後便秘」的交替出現,這在醫學上被稱為腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS),這是一種常見的腸道功能性疾病,通常與壓力、情緒及飲食習慣有密切關聯。

首先,您提到的課業壓力可能是導致腸胃不適的主要因素之一。
壓力會影響腸道的正常蠕動,導致腹瀉或便秘的交替發生。
此外,您提到的飲水量不足也是一個重要的因素。
水分攝取不足會使得大便變得乾硬,增加便秘的風險。
建議您每天至少攝取8杯水,並增加高纖維食物的攝取,例如水果、蔬菜和全穀類,這些都有助於促進腸道健康。

關於您提到的「大便黏」的情況,這可能與飲食中的脂肪攝取過多或纖維攝取不足有關。
大便黏稠且容易黏在馬桶上,可能是因為腸道內的水分不足,或是腸道的消化吸收功能受到影響。
建議您注意飲食的均衡,避免過多油膩食物,並增加纖維素的攝取,以促進腸道的正常運作。

至於排氣過多且有異味,這可能與腸道內的食物發酵有關,特別是如果您攝取了難以消化的食物(如豆類、某些蔬菜等)。
這些食物在腸道內發酵時會產生氣體,導致排氣增多。
您可以試著觀察哪些食物會引起這種情況,並適度調整飲食。

最後,您提到的「無法排便」的情況,若持續超過幾天,建議您尋求醫療幫助。
雖然您目前沒有便血或其他嚴重症狀,但長期的排便困難可能會導致其他健康問題,如痔瘡或腸道阻塞等。
醫生可能會建議進一步檢查,確保沒有其他潛在的問題。

總結來說,您的情況雖然不至於非常嚴重,但仍需注意飲食、增加水分攝取及適度運動,並學會管理壓力。
如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日恢復健康!

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