心跳早搏與漏拍：同一原因的不同表現？-心臟血管專科

彙整補充說明

心跳早搏與漏拍的問題在心臟健康中是相當常見的現象，且常常讓人感到困惑。
根據您所整理的內容，心跳早搏與漏拍確實可以視為同一現象的不同表現，這是因為它們的成因相似，都是由心臟的電生理異常所引起。

首先，心跳早搏（Premature Contraction）是指心臟在正常心跳節律之外，提前發生的心跳。
這種情況下，患者可能會感覺到心臟突然重跳或有「咯噔」的感覺。
這通常是因為心臟的某個部位（如心房或心室）提前發出電信號，導致心臟過早收縮。

而心跳漏拍（Skipped Beat）則是指心臟在正常的心跳節律中，突然跳過一次心跳，造成心跳的間隔變長，患者可能會感覺到心臟「停了一拍」，然後再恢復正常的節律。
這種情況通常是由於心臟的電信號傳導不規則，導致某些心跳未能正常發生。

這兩者的成因大致相同，通常與以下因素有關：
1. 情緒壓力：焦慮、緊張或恐慌等情緒狀態會影響心臟的電生理活動，導致早搏或漏拍的情況。

2. 咖啡因或酒精攝取：過量的咖啡因或酒精會刺激心臟，增加早搏的發生機率。

3. 電解質失衡：如鉀、鈣、鎂等電解質的異常會影響心臟的電活動，導致心律不整。

4. 心臟疾病：如心臟瓣膜病、心肌病變等，這些疾病可能會改變心臟的結構和功能，進而引發早搏或漏拍。

在正常情況下，偶爾的早搏或漏拍是被認為是良性的，尤其是在健康的年輕人中，這種情況並不會對健康造成重大影響。
然而，若是頻繁發生，或伴隨其他症狀（如胸痛、呼吸困難、暈厥等），則應該尋求醫療評估，以排除潛在的心臟疾病。

針對您提到的「良性」與「異常」的早搏或漏拍，良性通常是指這些現象不會對心臟功能造成影響，而異常則可能是由於心臟內部的結構性問題或其他健康狀況所引起的。
醫師的比喻非常形象，良性的情況就像走路時偶爾的腳步不順，而異常的情況則是因為腳本身有問題。

如果您或他人經常感受到心跳早搏或漏拍，建議進行進一步的檢查，例如24小時心電圖（Holter monitoring），這樣可以更全面地了解心臟的電活動情況，並評估是否需要進一步的治療或干預。
最重要的是，保持良好的生活習慣，減少壓力，並定期進行健康檢查，以維護心臟健康。