心跳早搏與漏拍:同一原因的不同表現?-心臟血管專科

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心跳早搏與漏拍?


何醫師 好:

感謝何醫師在「#175768心跳疑問諮詢」與「#175787
(續提問)#175768心跳疑問諮詢」給予個人的回覆與說明,受益良多。因資訊量有些多,個人整理後,想請何醫師看看是否有誤,如有誤還請不吝指正。個人解讀如下:

1.心跳早搏與漏拍是「同一件事情」且兩者的「成因」都是一樣的(若成因不同還請何醫師指正),只是表現出的型態不同。若是感覺心跳突然重跳、咯噔一下就是早搏;若感覺突然少跳一下才又復跳,就是漏拍。

2.何醫師以走路比喻,良性的早搏與漏拍,即腳本身沒有問題,但偶而仍有腳步不順的情況,屬正常;異常的早搏與漏拍,即腳本身就有問題,進而產生腳步不順,是指心臟多一個節律點造成心臟某個位置不正常放電引起。

以上,如有誤還請何醫師指正,謝謝您。

阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2021/11/17

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
基本上是正確的
漏拍 早搏應屬同一件事 只是描述方式不同而已

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2021/11/17
資料來源:台灣e院 - 心跳早搏與漏拍

彙整補充說明


心跳早搏與漏拍的問題在臨床上相當常見,且對於許多患者來說,這些現象可能會引起不安與焦慮。
首先,我們需要釐清這兩者的定義與關聯。

心跳早搏(Premature Contraction)是指心臟的某一部分在正常心跳的節奏之外,提前發出電信號,導致心臟提前收縮,這種情況通常會讓人感覺到心臟「咯噔」一下。
這種現象在健康人中也相當普遍,尤其是在壓力、疲勞或咖啡因攝取過多的情況下,可能會更頻繁地出現。

而心跳漏拍(Skipped Beat)則是指心臟在正常的心跳節奏中,出現了一次或多次的「漏拍」,即心臟在某個時刻沒有進行正常的收縮,然後再恢復到正常的節奏。
這種情況通常會讓人感覺到心臟在某一瞬間「停頓」了一下,然後又恢復正常的跳動。

從醫學角度來看,心跳早搏與漏拍的成因確實是相似的,都是由於心臟的電傳導系統出現了異常。
這些異常可能是由於心臟的某個部位(如心房或心室)出現了額外的電信號,導致心臟的收縮節奏被打亂。
這些情況在大多數健康人中是良性的,尤其是當其頻率不高時。

然而,當心跳早搏或漏拍的頻率增加,或伴隨其他症狀如胸痛、呼吸困難、暈厥等時,就需要進一步的檢查與評估。
通常,醫生會建議進行心電圖(ECG)或24小時動態心電圖(Holter monitoring)來監測心臟的電活動,這樣可以更清楚地了解心跳異常的頻率與模式。

在您的描述中,您提到心跳早搏與漏拍的感受,這是相當常見的現象。
您的理解是正確的,這兩者在表現上有所不同,但本質上都是由於心臟的電傳導異常所引起的。
良性的早搏與漏拍通常不需要特別的治療,但如果這些現象影響到生活品質或伴隨其他症狀,則應該與醫生討論可能的治療方案。

此外,造成心跳早搏與漏拍的因素有很多,包括情緒壓力、咖啡因、酒精、某些藥物、電解質不平衡等。
這些因素可能會影響心臟的電活動,導致心跳的異常。
因此,保持健康的生活方式,減少壓力,避免過量的咖啡因與酒精攝取,都是有助於減少這些現象發生的方式。

總結來說,心跳早搏與漏拍是同一現象的不同表現,通常是良性的,但若頻率增加或伴隨其他症狀,則應及時就醫檢查。
保持良好的生活習慣,定期回診,並與醫生保持良好的溝通,對於管理這些心律不整的情況是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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