中央靜脈導管在婦產科手術中的應用與風險-婦產科

彙整補充說明

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中央靜脈導管（CVC）在婦產科手術中，特別是在進行婦科腫瘤子宮切除術時，確實是一個重要的考量。
安置CVC的主要目的是為了在手術過程中能夠迅速有效地進行大量輸液和輸血，尤其是在術中可能出現大出血的情況下。
這樣的準備可以幫助醫療團隊在面對突發情況時，迅速提供必要的支持，減少病患的風險。

在手術過程中，若出現大出血，可能會導致多種併發症，其中之一就是播散性血管內凝血（DIC）。
DIC是一種嚴重的凝血異常，通常是由於大量失血、感染或其他因素引起的。
在婦產科手術中，尤其是涉及腫瘤切除的手術，DIC的發生率相對較高，因為腫瘤可能與周圍血管有密切的關聯，手術過程中容易造成血管損傷，進而引發出血和凝血問題。
根據文獻，DIC的發生率在特定情況下可達到10%至30%，具體數字會依據病患的健康狀況、手術的複雜程度及術中出血量而有所不同。

至於您在術後要求下樓走動卻遭到主治醫師拒絕，這可能與多個因素有關。
首先，安置CVC本身並不會直接影響病患的活動能力，但在術後的恢復過程中，醫師會根據病患的整體狀況來決定是否允許活動。
若病患在術後出現高白血球計數（如WBC 26000~27000），這可能表示身體正在對抗感染或其他炎症反應，醫師可能會擔心病患的活動會增加感染的風險，尤其是在術後初期，身體的免疫系統尚未完全恢復的情況下。

此外，術後的活動也需要考量病患的整體生理狀況，包括心臟功能、血壓穩定性及其他生命徵象。
若病患的生命徵象不穩定，醫師通常會建議在病房內進行適度的休息，而不是進行走動，以避免引發其他併發症。

總結來說，中央靜脈導管在婦產科手術中是為了應對可能的出血風險而設置的，DIC的發生率在此類手術中相對較高，而術後活動的限制則是基於病患的整體健康狀況及潛在的感染風險。
建議您在術後遵循醫師的指示，並在恢復過程中保持良好的溝通，隨時向醫療團隊詢問任何疑慮或不適。
希望您早日康復！