糖尿病患做心導管手術會惡化病情嗎?？
我媽今年63歲，有十餘年糖尿病史，近幾個月常出現胸悶不適症狀，醫生建議需做心導管手術，但很擔心糖尿病患對這類的手術有無危險性，及會導致術後需要洗腎的結果嗎?
江，30~39歲男性，詢問日期：2004/06/27
黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科
您好:從你母親的症狀可能是心臟的冠狀動脈狹窄造成的,一般是建議先做運動心電圖或核子掃描;如有問題,才考慮做心導管檢查.心導管檢查的危險性大約是千分之一,氣球擴張術的危險性大約是百分之一.心導管檢查時會使用顯影劑,可能會造成腎功能受損,只有少數病人會需要洗腎.
回覆日期：2004/06/27
彙整補充說明
糖尿病患者接受心導管手術的風險和影響是相對複雜的，特別是對於有長期糖尿病病史的患者。
首先，糖尿病本身就是心血管疾病的高危險因素，因為它會導致血管內皮損傷、動脈硬化以及冠狀動脈疾病的發展。
因此，您母親出現胸悶不適的症狀，可能與她的糖尿病有直接關聯。
心導管手術（也稱為冠狀動脈造影）是一種用來檢查心臟血管狀況的侵入性檢查，通常用於評估冠狀動脈是否有狹窄或阻塞。
這項手術的風險相對較低，但對於糖尿病患者來說，風險可能會增加。
根據研究，糖尿病患者在接受心導管手術時，可能面臨以下幾種風險：
1. 腎功能受損：心導管手術中會使用顯影劑，這可能對腎臟造成一定的負擔，特別是對於已有糖尿病的患者。
糖尿病患者的腎功能本來就可能受到影響，因此術後可能出現急性腎損傷，甚至在少數情況下需要洗腎。
2. 感染風險：糖尿病患者的免疫系統可能較弱，這使得他們在手術後更容易出現感染的情況，尤其是傷口感染。
3. 心臟併發症：糖尿病患者在手術過程中，心臟併發症的風險相對較高，包括心律不整和心臟衰竭等。
4. 術後恢復：糖尿病患者的傷口癒合速度可能較慢，這也可能延長住院時間和恢復期。
針對您母親的情況，建議在手術前與主治醫師進行詳細的溝通，了解手術的必要性、風險以及術後的照護計畫。
醫生可能會根據她的具體健康狀況，考慮是否需要進行術前的腎功能評估，並可能會建議術後密切監測腎功能。
此外，術後的照護也非常重要。
您母親需要遵循醫生的指示，定期檢查血糖，保持良好的血糖控制，這對於減少術後併發症的風險至關重要。
保持健康的飲食和適度的運動也有助於改善整體健康狀況。
總之，糖尿病患者接受心導管手術的風險是存在的，但在專業醫療團隊的指導下，這些風險是可以被有效管理的。
希望您能夠與醫生保持良好的溝通，並為您母親的健康做出最佳的決策。
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