心臟導管手術是否必要?有無替代治療方式?-心臟血管專科

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心臟導管手術?


我父親有c肝及糖尿病,需打肝擾素,醫生建議先看心臟科,檢查結果:心電圖核可,腳踏車55分,核子射影20分,就說需要開刀,但醫生均未與父親做詳細溝通,就安排要手術開刀,請問這可以用藥物控制嗎?
還是有一定要開刀,開刀有什麼副作用?



妹,20~29歲女性,詢問日期:2005/05/19

陳桂峰 醫師回覆-心臟血管專科


建議:再請教另一名心臟科醫師

回覆日期:2005/05/19

彙整補充說明


心臟導管手術(也稱為心導管檢查或介入性心臟手術)是一種用於診斷和治療心臟病的醫療程序。
根據您父親的情況,醫生建議進行這項手術,可能是因為檢查結果顯示他有心臟血管的問題,例如狹心症或其他心血管疾病。
這類手術的主要目的是評估冠狀動脈的狀況,並在必要時進行治療,如氣球擴張或支架植入。

在考慮是否進行心導管手術時,首先要了解其必要性。
心導管手術的必要性通常取決於以下幾個因素:
1. 症狀的嚴重性:如果患者有胸痛、胸悶等症狀,且這些症狀影響到日常生活,則進行手術的必要性會增加。

2. 檢查結果:如心電圖、運動心電圖或核子射影的結果顯示有明顯的心肌缺血或冠狀動脈狹窄,則手術的必要性也會提高。

3. 其他治療方式的效果:如果藥物治療無法有效控制症狀,或患者的病情持續惡化,則可能需要考慮手術。

至於替代治療方式,對於某些輕度的心臟病患者,藥物治療可能是有效的選擇。
這些藥物可能包括抗血小板藥物、降血壓藥物、降膽固醇藥物等,這些藥物可以幫助改善心臟的血流,減少心臟病發作的風險。
然而,對於中度到重度的狹心症或其他心臟病患者,藥物治療可能無法完全解決問題,這時候手術可能是更有效的選擇。

關於手術的副作用,心導管手術一般被認為是相對安全的,但仍然存在一些風險,包括:
1. 出血或血腫:在插入導管的部位可能會出現出血或血腫。

2. 感染:手術部位有可能會感染。

3. 心律不整:手術過程中可能會引發心律不整的情況。

4. 腎功能損害:使用造影劑可能對腎臟造成影響,特別是對於已有腎功能不全的患者。

由於您父親有C型肝炎和糖尿病,這些病史可能會增加手術的風險,因此在考慮手術前,應該與醫生詳細討論這些風險,以及是否有其他的治療選擇。

最後,建議您父親尋求第二意見,與另一位心臟科醫師進行詳細的討論,了解手術的必要性、風險以及可能的替代治療方案。
這樣可以幫助您和您的家人做出更明智的決定,並確保父親的健康得到最佳的照顧。

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