雙眼皆有單眼複視的問題單眼複視與乾眼症:如何解決?-眼科

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雙眼皆有單眼複視的問題?


高醫生您好,我的症狀如下:我有先天性的隱形外斜視,以及近視(視差約三百多度)和散光(這兩者是後天的),這幾年多了飛蚊症(雙眼皆有),但這些都不影響生活,故沒有太過在意,然而我這一年多了複視的毛病。
在確定我有複視後,我就去配了一副新眼鏡,所以可以確定度數是正確的。
1.單眼跟雙眼看出去皆有複視,且兩隻眼睛的複視程度不一樣(左眼較嚴重),因此我推測我雙眼都是單眼複視。
2.看會發亮、不發亮的東西皆有複視(疊影)的情況出現,但發亮的東西特別明顯。
看到的畫面類似這樣:https://m.imgur.com/vNNgeKK?r3.看了兩家醫院,都推測我可能是乾眼引起的。
第一家:因為我有斜視的問題,推測我看近處的東西要比一般人用力,所以眼睛很容易疲勞。
第二家:點了散瞳後用手電筒照我的眼睛,表示我的白內障、黃斑部、視網膜看起來都沒有甚麼問題。
推測我可能是疲勞+乾眼導致複視。
但我的複視是從起床睜眼那刻起就存在的,就算睡很飽複視的問題依然會出現,並且點了一個月的眼藥水(眼爽明和淚滴兒)後症狀也沒改善,所以我很擔心造成我複視的原因不是乾眼和疲勞,而是其他未知的原因。
另外有人建議我可以配一副度數不要太足的眼鏡,說我因為現在的眼鏡度數很足(約1.2左右),看遠很夠,但看近可能會太用力(因為斜視的關係)。
請問您覺得配一副看近處用的眼鏡能改善眼睛疲勞的狀態嗎?



Rusa,20~29歲女性,詢問日期:2021/11/17

高丕霖 醫師回覆-眼科


Rusa 您好:1.單眼複視應該是散光所引起的。
雙眼複視和斜視有關。
2.這就是散光看到的情形。
所以散光是複視最可能的原因。
眼鏡度數很足,看近就需要用比較大的力氣,所以配一副看近處用的眼鏡專門閱讀或近距離工作,可以減緩疲勞。


回覆日期:2021/11/17

彙整補充說明


您好!針對您所描述的情況,首先,我們需要釐清一些關於複視的基本概念以及可能的原因。
複視(Diplopia)是指在視覺上看到重影或疊影的現象,這可能是由於眼睛的對齊問題、屈光不正、眼肌功能異常或其他眼部疾病所引起的。

您提到的先天性隱形外斜視、近視和散光,這些都是可能影響視覺的因素。
特別是斜視,可能會導致雙眼的視覺協調不良,進而引發複視的情況。
此外,您提到的乾眼症也可能是造成眼睛疲勞和視覺不清的原因之一。
乾眼症會導致眼睛表面不平滑,影響光線的折射,從而可能造成視覺上的模糊或重影。

在您的情況中,單眼複視的可能性較高,尤其是當您提到左眼的複視程度較嚴重時。
這可能與散光有關,因為散光會導致光線在進入眼睛時無法正確聚焦,從而產生重影的感覺。
您提到的飛蚊症雖然不影響生活,但也可能是眼睛健康的一個指標,建議定期檢查以確保沒有其他潛在問題。

針對您提到的眼鏡度數問題,配戴一副度數較低的眼鏡,特別是專門用於近距離的眼鏡,確實可能有助於減少眼睛的疲勞。
由於您有斜視的情況,當看近物時,眼睛需要額外的努力來調整對焦,這可能會導致眼睛的疲勞和不適。
因此,使用適合的眼鏡來減少這種負擔是有其必要性的。

此外,您提到的眼藥水使用一個月後症狀未改善,這可能意味著乾眼症的治療需要更長的時間或更換其他類型的眼藥水。
建議您可以考慮與眼科醫生討論其他治療選項,例如使用更強效的人工淚液,或是進行其他的眼部檢查,以排除其他可能的眼部疾病。

最後,對於複視的治療,除了配戴合適的眼鏡外,還可以考慮視覺訓練或物理治療,這些方法可能有助於改善眼睛的協調性和減少複視的情況。
若情況持續不改善,建議尋求專業的眼科醫生進一步的診斷和治療建議。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日改善眼睛的狀況!

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