雙眼皆有單眼複視的問題單眼複視與乾眼症：如何解決？-眼科

雙眼皆有單眼複視的問題？

高醫生您好，我的症狀如下：

我有先天性的隱形外斜視，以及近視(視差約三百多度)和散光(這兩者是後天的)，這幾年多了飛蚊症(雙眼皆有)，但這些都不影響生活，故沒有太過在意，然而我這一年多了複視的毛病。在確定我有複視後，我就去配了一副新眼鏡，所以可以確定度數是正確的。

1.單眼跟雙眼看出去皆有複視，且兩隻眼睛的複視程度不一樣(左眼較嚴重)，因此我推測我雙眼都是單眼複視。

2.看會發亮、不發亮的東西皆有複視(疊影)的情況出現，但發亮的東西特別明顯。看到的畫面類似這樣：
https://m.imgur.com/vNNgeKK?r

3.看了兩家醫院，都推測我可能是乾眼引起的。

第一家：因為我有斜視的問題，推測我看近處的東西要比一般人用力，所以眼睛很容易疲勞。

第二家：點了散瞳後用手電筒照我的眼睛，表示我的白內障、黃斑部、視網膜看起來都沒有甚麼問題。推測我可能是疲勞+乾眼導致複視。

但我的複視是從起床睜眼那刻起就存在的，就算睡很飽複視的問題依然會出現，並且點了一個月的眼藥水(眼爽明和淚滴兒)後症狀也沒改善，所以我很擔心造成我複視的原因不是乾眼和疲勞，而是其他未知的原因。

另外有人建議我可以配一副度數不要太足的眼鏡，說我因為現在的眼鏡度數很足(約1.2左右)，看遠很夠，但看近可能會太用力(因為斜視的關係)。請問您覺得配一副看近處用的眼鏡能改善眼睛疲勞的狀態嗎？

Rusa，20~29歲女性，詢問日期：2021/11/17

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Rusa 您好：

1.單眼複視應該是散光所引起的。雙眼複視和斜視有關。
2.這就是散光看到的情形。

所以散光是複視最可能的原因。

眼鏡度數很足，看近就需要用比較大的力氣，所以配一副看近處用的眼鏡專門閱讀或近距離工作，可以減緩疲勞。

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高丕霖

回覆日期：2021/11/17
資料來源：台灣e院 - 雙眼皆有單眼複視的問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前面臨的問題相當複雜，涉及到先天性隱形外斜視、近視、散光以及最近出現的單眼複視。
這些因素可能互相影響，導致您目前的視覺困擾。

首先，單眼複視的情況通常與屈光不正有關，特別是散光。
散光會導致光線在眼睛內部的聚焦不正確，從而造成視覺上的重影或模糊。
您提到的複視在看發亮的物體時特別明顯，這可能與散光的影響有關，因為發亮的物體會使得光線的折射更加明顯。

其次，乾眼症也是一個可能的因素。
乾眼症會導致眼睛表面潤滑不足，進而引起視覺不適，甚至可能導致複視。
您提到的眼藥水使用後症狀未改善，這可能表示乾眼症並不是唯一的原因，或是目前的治療方案未能有效解決您的問題。

關於您提到的斜視，這也是一個重要的因素。
斜視會影響雙眼的協調性，導致視覺上的重影或複視。
由於您有先天性的隱形外斜視，這可能使得您的眼睛在看近物時需要額外的努力，進而引發疲勞和複視的情況。

至於配戴度數較低的眼鏡，這是一個值得考慮的選項。
若您目前的眼鏡度數較高，可能在看近物時需要過度用力，這樣會加重眼睛的疲勞感。
配戴一副專門為近距離設計的眼鏡，能夠減少眼睛的負擔，可能會有所幫助。
這樣的眼鏡可以幫助您在進行近距離工作時，減少眼睛的緊張感，進而改善疲勞和複視的情況。

此外，建議您持續與眼科醫生保持聯繫，進行定期檢查，並考慮尋求專門的視覺訓練或矯正治療。
視覺訓練可以幫助改善眼睛的協調性，減少複視的情況。
若情況持續未改善，可能需要進一步的檢查，例如視神經的功能評估或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

總之，您目前的複視問題可能是多重因素造成的，建議您在醫生的指導下，進行全面的檢查和適當的治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善視力和生活品質！