胸痛按壓疼痛原因不明-家醫科

胸痛按壓疼痛？

胸痛的問題很久了，應該有超過一年（沒特別注意）
有掛心臟科，照心電圖沒異常，也有掛腸胃科，雖然我的確有胃食道逆流的問題，但我覺得我的胸痛跟胃食道逆流的胸痛不太一樣，沒有火燒心的感覺，掛胸腔科照x光也沒異常，一開始是只有按壓才會痛，位置在骨頭，但這半年是不碰也會痛，但也不會到痛到受不了，也不會喘，深呼吸也不會加重疼痛，左右兩邊的胸骨都會痛但左邊比較痛，骨頭旁邊的位置也會痛（左胸右側跟右胸左側）是不會影響到生活但就很疑惑到底是什麼問題，我國中時是有過下公車滑倒傷到尾椎，那時沒看醫生，想說沒很嚴重，在想是否是那次的跌傷造成的後遺症？不過尾椎受傷會影響到其他部位嗎？尾椎現在是只有久坐或坐很硬的地板以及仰臥起坐才會痛，平常不會，有時會腰痠背痛

綺玄，20~29歲女性，詢問日期：2021/11/22

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！

胸痛跟尾椎應無相關。依據您的描述有胸骨壓痛，由於胸骨板很薄，覆蓋在此部的皮膚較薄，骨膜感覺神經也較豐富，所以，對觸壓很敏感，往往會產生明顯的壓痛。建議您減少觸壓，可以局部使用酸痛藥膏緩解，若仍不適，請至醫療院所診療。

回覆日期：2021/11/22
資料來源：台灣e院 - 胸痛按壓疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您已經經歷了長達一年的胸痛問題，並且已經進行了多項檢查，包括心電圖、X光等，卻未能找到明確的病因。
這種情況確實讓人感到困惑和擔憂。
根據您的症狀，這裡有幾個可能的解釋和建議。

首先，胸痛的原因可以非常多樣化，從心臟問題、肺部疾病到肌肉骨骼系統的問題都有可能。
您提到的胸痛主要是在按壓時感到疼痛，這可能與肌肉或骨骼的問題有關。
特別是如果疼痛位置在胸骨附近，可能是胸骨周圍的肌肉或肋骨的問題，例如肋間神經痛或胸骨發炎（胸骨軟骨炎）。
這些情況通常不會影響到呼吸或生活，但會造成不適。

您提到的尾椎受傷，雖然主要影響的是下背部，但有時候脊椎的問題也可能引起其他部位的疼痛，尤其是當神經受到壓迫或刺激時。
尾椎的受傷可能導致周圍肌肉的緊張，進而影響到胸部的感覺。
這種情況下，您可能會感受到胸部的疼痛，儘管這不是直接由胸部的問題引起的。

另外，胃食道逆流的問題也可能會引起胸部不適，雖然您認為這與您的胸痛不太相同，但有時候胃部的問題會引起胸部的放射性疼痛。
建議您可以與消化科醫生進一步討論，看看是否需要調整治療方案或進一步檢查。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 物理治療：如果懷疑是肌肉或骨骼的問題，物理治療可能會有幫助。
物理治療師可以幫助您進行適當的伸展和強化運動，減少疼痛並改善功能。

2. 疼痛管理：如果疼痛影響到您的生活品質，可以考慮使用一些非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，當然使用前最好先諮詢醫生。

3. 定期追蹤：由於您的症狀已經持續了一段時間，建議定期回診，與醫生討論您的症狀變化，並根據需要進行進一步的檢查。

4. 心理因素：有時候，壓力和焦慮也可能引起身體的不適，建議您注意心理健康，必要時可以尋求心理諮詢。

總之，胸痛的原因多樣且複雜，建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。