胸腔疼痛原因不明-胸腔內科

兩胸之間疼痛？

請問醫生
我在2015的8月份時睡覺起來兩胸之前就開始疼痛
接下來的半天就是一直悶痛
後來的幾天只要上胸有用力疼痛便加劇
但痛的時間短暫通常不超過15秒
之後疼痛感減少有時上胸用力也不痛但有時又會
後來12月份時看了胸腔內科做了X光心電圖乳房檢測驗尿皆無發現任何問題
之後疼痛感幾乎減少到不見
但前兩天睡覺睡到一半要翻身突然痛到翻不太過去
甚至起床也非常的疼痛打噴嚏咳嗽手稍微擺動就痛
隔天也是非常的疼痛
但到今天疼痛感又消失上胸無論怎麼出力都無疼痛的感覺
請問這是什麼問題呢？
感謝醫生回答

yuyu，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/07

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
請至胸腔科就診與醫師再討論。

回覆日期：2016/10/07
資料來源：台灣e院 - 兩胸之間疼痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，胸腔疼痛的原因可能相當複雜，且涉及多種可能性。
首先，您提到的疼痛是間歇性的，並且在某些情況下（如翻身、用力時）會加劇，這可能與神經肌肉系統有關。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 神經肌肉疼痛：這是胸痛最常見的原因之一，尤其是在沒有明顯外傷的情況下。
長時間的姿勢不良、過度使用某些肌肉或肌肉拉傷都可能導致這種疼痛。
您提到的疼痛在翻身或用力時加劇，這可能是由於胸部肌肉或肋間神經受到壓迫或刺激。

2. 胸膜炎或肋膜炎：這些情況通常伴隨著呼吸時的疼痛，可能是由於感染或其他原因引起的胸膜發炎。
您提到的打噴嚏或咳嗽時疼痛加劇，也可能與這些情況有關。

3. 心臟問題：雖然您已經進行過心電圖檢查且結果正常，但心臟問題仍然不能完全排除。
某些心臟疾病可能會引起胸痛，尤其是當疼痛感覺像是壓迫或緊縮時。
如果有心臟病家族史或其他危險因素，建議再次諮詢心臟科醫師。

4. 胃食道逆流：這種情況可能導致胸部不適，特別是在進食後或躺下時。
若您有胃食道逆流的病史，這也可能是造成胸痛的原因之一。

5. 心理因素：焦慮或壓力也可能導致胸痛，這種疼痛通常是短暫的，並且與情緒狀態有關。

由於您的症狀在不同時間有不同的表現，建議您持續觀察疼痛的模式，並記錄下來，例如疼痛發作的時間、持續時間、伴隨的其他症狀（如呼吸困難、心跳加速等）。
這些信息將有助於醫生進行更準確的診斷。

如果疼痛再次出現或加劇，建議您儘快就醫，並考慮進一步的檢查，例如胸部CT掃描或超音波檢查，以排除其他潛在的問題。
即使之前的檢查結果正常，隨著時間的推移，症狀的變化可能需要重新評估。

最後，保持良好的生活習慣，包括適度運動、健康飲食和良好的睡眠姿勢，對於減少胸痛的發生也有幫助。
如果您有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復！