胸痛原因不明:如何自我檢測和處理?-胸腔內科

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胸腔問題………………?


醫生你好前幾天因車禍撞擊造成身體強力前衝安全帶緊緊的勒住胸腔…導致胸腔疼痛無外傷因懷孕無法照X光,急診室醫生請我自行回家觀察一週…請問醫生1.我該如何自行觀察胸腔內是否有出現?
2.胸腔超音波無法檢查嗎?



思思,20~29歲女性,詢問日期:2014/10/27

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


DEAR恩恩: 懷孕導致胸部X光追蹤困難,超音波對血胸有幫忙但如果是氣胸就比較困難.自行觀察就是自覺有無更加疼痛,或喘起來, 如有上述症狀做一些預防鉛版保護仍然可以照X 光彰化醫院關心您

回覆日期:2014/10/27

彙整補充說明


胸痛是一個常見但複雜的症狀,尤其是在經歷過外傷後,如您所提到的車禍。
由於您目前懷孕,無法進行X光檢查,這使得診斷過程變得更加挑戰。
以下是一些自我檢測和處理的建議,以及對於胸腔超音波檢查的補充說明。


自我觀察的建議
1. 疼痛的性質與變化:
- 注意疼痛的性質:是持續性還是間歇性?
是鈍痛、刺痛還是壓迫感?
這些都能幫助您了解疼痛的來源。

- 觀察疼痛是否隨著活動、呼吸或姿勢改變而加重或減輕。
如果在深呼吸時疼痛加劇,可能與胸膜或肺部有關。

2. 伴隨症狀:
- 觀察是否有其他伴隨症狀,如呼吸困難、心悸、冒冷汗、噁心或嘔吐等。
如果出現這些症狀,應儘速就醫。

- 注意是否有咳嗽或咳血的情況,這可能是肺部問題的徵兆。

3. 活動與休息:
- 嘗試減少劇烈活動,並觀察在休息時疼痛是否有所改善。
若疼痛在靜止時仍然存在,則需更加謹慎。

4. 使用熱敷或冷敷:
- 可以嘗試使用熱敷或冷敷來緩解疼痛,這可能會幫助減少肌肉緊張或炎症。


胸腔超音波的檢查
胸腔超音波是一種無創的檢查方式,對於某些情況下的胸腔問題是有幫助的。
它可以用來檢查以下幾種情況:
- 血胸:如果因為外傷導致胸腔內出現血液,超音波可以幫助檢測到這種情況。

- 胸膜積液:如果有液體在胸腔內積聚,超音波也能夠檢查出來。

然而,對於氣胸(即空氣進入胸腔)來說,超音波的檢查效果較差,因為氣體在超音波下的顯示不如液體明顯。
因此,如果懷疑有氣胸的情況,可能還是需要進一步的檢查。


結論
在您目前的情況下,最重要的是密切觀察自己的症狀變化。
如果在觀察期間出現任何加重的情況,或是伴隨有其他危險症狀,應儘速就醫。
即使在懷孕期間,醫療人員也會根據您的具體情況考慮適當的檢查方式,保障您和胎兒的安全。
希望您能夠早日康復,並保持良好的心情,這對於身體的恢復也非常重要。

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楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光正常應該沒有明顯肺疾病,比較像是神經痛,短期間內可先服用肌肉鬆弛劑或止痛藥2-3天,生活作息正常,休息充足,應可改善,如無緩解也可以看看中醫門診!

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