找不到胸痛原因?家醫科醫師建議-家醫科

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我父親經常胸痛卻找不出原因?....?


我父親今年50歲了!常有胸痛毛病,雖然有到醫院檢查!卻找不出病因.請問醫師,我們該怎麼做呢?.........



晨涼露,20~29歲女性,詢問日期:2004/11/23

黃建岭 醫師回覆-家醫科


晨涼露:胸痛可能是心臟,呼吸器官,消化系統或胸部組織引起,若胸痛會傳到下巴,左肩及左手,運動會更加痛時要小心是心絞痛,有生命危險,請快到醫院做心電圖檢查。
行政院衛生署桃園醫院家庭醫學科 黃建岭醫師敬覆



回覆日期:2004/11/23

彙整補充說明


胸痛是一個常見但複雜的症狀,可能由多種因素引起,包括心臟、呼吸系統、消化系統、肌肉骨骼系統等問題。
對於您的父親這種情況,首先要理解的是,雖然已經進行了多項檢查,但仍然有可能存在未被發現的問題。
以下是一些建議和可能的進一步檢查方向。

1. 心臟相關檢查:儘管心電圖、心臟超音波等檢查結果正常,但心臟病的某些情況(如微小的冠狀動脈病變)可能不易被檢測到。
建議可以考慮進行運動心電圖(運動測試),這能在運動時檢測心臟的反應,或是進行心臟CT檢查以排除冠狀動脈疾病。

2. 消化系統問題:胸痛有時可能與消化系統有關,例如胃食道逆流、食道痙攣或胃潰瘍等。
建議可以進行胃鏡檢查,或是接受24小時食道pH監測,以評估是否有胃酸逆流的情況。

3. 呼吸系統問題:雖然胸部X光檢查未見異常,但某些肺部疾病(如氣喘、慢性阻塞性肺病等)可能需要進一步的肺功能測試或CT掃描來確認。

4. 肌肉骨骼問題:胸痛也可能由肌肉或骨骼問題引起,例如肋間神經痛、肌肉拉傷或胸壁疼痛等。
這類問題通常需要物理治療或疼痛管理的介入。

5. 心理因素:有時候,胸痛可能與焦慮或壓力有關。
心理因素可能會引起身體的疼痛感,建議可以考慮尋求心理諮詢或治療。

6. 多專科會診:如果以上檢查仍無法找到原因,建議尋求多專科醫師的會診,特別是風濕免疫科、神經科或疼痛科的專家,這些專家可能會提供不同的視角和檢查方法。

7. 持續追蹤:即使目前的檢查結果正常,持續的追蹤和觀察仍然是必要的。
若症狀加重或有新的症狀出現,應立即就醫。

總之,胸痛的原因多樣且複雜,建議您和您的父親保持耐心,並與醫療團隊密切合作,尋找合適的檢查和治療方案。
希望您的父親能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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