左胸刺痛擴散至背部,反覆發作原因何在?-胸腔內科

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左胸刺痛 痛到背部?


醫生你好 之前一月的時候,某天晚上,胸口突然刺痛 痛到哭,要先停止呼吸,在慢慢的呼吸,才慢慢緩和那天晚上,總共痛了兩次,然後就去看診所醫生,醫生幫我做心電圖和x光,都沒事,只有一點點的心律不整,醫生開給我三天份的藥,藥吃完後又開始痛,我就到醫院檢查,報告也說沒事,醫生開止痛藥和呼吸的的藥,寒假那幾天都沒事,現在又開始痛,如果是肌肉的疼痛,可是我不是左撇子,有一次跑完步測脈搏,1分鐘就210下了,這幾天痛的次數明顯變多



馨,10~19歲女性,詢問日期:2016/02/26

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好:若胸部X光無明顯異常,且有心律不整情形,可先至心臟科檢查與醫師再討論。



回覆日期:2016/02/26

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左胸刺痛並擴散至背部的情況,可能有幾種不同的原因。
首先,胸痛的原因可以分為心臟相關、胸腔相關以及神經或肌肉相關的問題。
您提到的心電圖和X光檢查結果均正常,這在一定程度上排除了心臟疾病的可能性,如心肌梗塞或主動脈剝離等嚴重情況。

1. 心臟問題:雖然心電圖顯示有輕微的心律不整,但這並不一定表示有嚴重的心臟疾病。
心律不整可能是由於焦慮、運動過度或其他生理因素引起的。
若您有家族心臟病史或其他心臟病的危險因子,建議定期進行心臟檢查。

2. 胸腔問題:如氣胸、肋膜積水或肺部感染等情況也可能引起胸痛。
這些情況通常會伴隨其他症狀,如呼吸困難、咳嗽或發燒。
如果您在檢查中未發現這些問題,則可能性較低。

3. 神經或肌肉問題:根據您的描述,疼痛的性質和位置變化,這可能與神經痛或肌肉緊張有關。
肌肉疼痛通常會因為姿勢不良、過度使用或受傷而加劇。
您提到的跑步後脈搏過快,可能是因為運動強度過高或身體尚未適應該強度,這也可能導致肌肉緊張和疼痛。

4. 焦慮和壓力:心理因素也可能導致胸痛,特別是在面對壓力或焦慮時。
這種情況下,疼痛可能會伴隨呼吸困難或心跳加速等症狀。

5. 其他因素:如消化系統的問題(例如胃食道逆流)也可能引起胸部不適,這種情況下,疼痛可能會向背部擴散,並伴隨其他消化不良的症狀。

由於您的症狀反覆發作,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如胸腔CT掃描或神經學評估,以排除其他潛在的問題。
此外,與醫生討論您的生活方式、運動習慣及心理狀態,這些都可能對您的症狀有所影響。

最後,無論是什麼原因引起的疼痛,持續的疼痛都不應被忽視。
及早尋求專業醫療意見,並遵循醫生的建議進行檢查和治療,才能確保您的健康。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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