胸痛疑是氣胸？該如何處理？-胸腔內科

胸部疼痛？

周醫生您好

昨日睡前使用電腦時
在短短幾分鐘內
我的整個胸腔從「不舒服」→「被壓縮的疼痛」
之後躺在床上約10分鐘後舒緩

整個胸痛的過程並呼吸空氣都很正常
但是呼吸時比較痛(相較於憋氣)
深呼吸時又會更痛一些

過去病史：
過去幾年曾有兩次類似的經驗
但大約都1個星期不到就好轉了
1.突然胸悶(要比較大力的吸氣才感覺比較舒服)
每次大約幾分鐘
那時只有懷疑是因為長期坐著打電腦
剛好那個期間沒時間運動
想說舒展開來應該就好了
2.深呼吸時肺部某個點會劇痛(但一般呼吸很正常)
這大概也是幾天的時間每次也大概是幾分鐘
這時也沒有多想
想說應該是騎機車的時間太長且不是每次都戴口罩
可能吸進太多髒空氣

因為前兩次都是小小的問題
感覺看醫生會被覺得是小題大作
但這次真的是範圍太大又痛
所以想請問醫生
是不是應該去照胸部x光
檢查是否是氣胸呢?

謝謝醫生的回覆

王先生，20~29歲男性，詢問日期：2010/08/24

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好

依您所描述症狀，常見的胸痛原因很多，神經肌肉痛、食道問題、心臟、肺部、肋膜疾病皆可能，仍可先至胸腔科照X光，如無異常可與醫師討論，評估是否有胃食道逆流，心血管疾病等可能原因之狀況。

以上回覆　謝謝

肺功能科主任　周梓光醫師　敬覆

回覆日期：2010/08/24
資料來源：台灣e院 - 胸部疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，胸痛的原因可能有很多，氣胸只是其中之一。
氣胸通常會伴隨著突發的胸痛和呼吸困難，特別是在深呼吸或咳嗽時會感到更明顯的疼痛。
您提到的胸痛從「不舒服」到「被壓縮的疼痛」，並且在深呼吸時感到更痛，這些症狀確實需要引起重視。

首先，您提到過去幾年有過類似的經驗，這可能與您的生活方式有關，例如長時間坐著打電腦、缺乏運動等，這些都可能導致肌肉緊張或神經肌肉疼痛。
這種情況下，胸痛可能是由於肌肉或肋骨的問題，而不一定是氣胸。

然而，考慮到您這次的疼痛範圍較大且疼痛感強烈，建議您還是應該去醫院進行檢查，特別是胸部X光檢查。
這樣可以排除氣胸、肺炎、肋骨骨折等較為嚴重的情況。
醫生會根據X光結果來判斷是否有氣胸或其他問題。

在等待就醫的過程中，您可以注意以下幾點：
1. 觀察症狀變化：如果胸痛加劇，或伴隨呼吸困難、心跳加速、出汗等情況，應立即就醫。

2. 避免劇烈活動：在症狀未明確之前，避免進行劇烈運動或重體力勞動，以免加重病情。

3. 保持良好的姿勢：長時間坐著時，注意保持良好的坐姿，適時起身活動，舒展身體，這有助於減輕肌肉緊張。

4. 深呼吸練習：如果疼痛不劇烈，可以嘗試進行一些輕柔的深呼吸練習，幫助放鬆胸部肌肉，但要注意不要過度用力，以免加重疼痛。

最後，若您有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的。
醫生會根據您的具體情況進行詳細檢查，並給予適當的治療建議。
希望您能早日康復！