氣胸？
想請問一下我弟弟正在當兵, 上週突然胸痛, 後來在宜蘭檢查,醫生建議立即住院開刀, 因X光結果為兩側氣胸,但前天去三總就診結果是吃藥即可,因X光結果為: 自行會痊癒, 只剩一點點的白線,只是, 真的只要吃止痛藥就好了嗎?我弟弟現在又覺得兩側都在痛了,該怎麼辦呢?哪一位醫生是真的很專業的呢?謝謝指教......
陳，20~29歲男性，詢問日期：2001/10/31
江振源 醫師回覆-胸腔內科
氣胸之症狀常為突發性胸痛,令弟在宜蘭檢查為兩側氣胸,當時醫院建議開刀,可能是臨床判斷為應該開刀的適應症,若不開刀可能有危險性發生之故。
令弟再度去三總檢查,告知會自行痊癒,只剩一點點白線,而只給一些止痛藥之症狀治療,這表示在這幾天內氣胸已慢慢改善(漏出肺臟致肋膜腔之空氣已漸漸被吸收之故)。
兩側性氣胸有時除自發性外,亦可能有其他疾病之可能,應進一步檢查。
氣胸可自行吸收而痊癒,但二度氣胸之可能性較一般人高,可能需要手術治療(肋膜粘黏術),以減少氣胸復發之可能。
令弟再度兩側氣胸,建議胸腔科複診,以確定是否氣胸再發。
回覆日期：2001/10/31
彙整補充說明
根據您提供的情況，您弟弟的胸痛和氣胸的診斷確實讓人擔憂。
氣胸是指空氣進入胸腔，可能會導致肺部塌陷，造成胸痛和呼吸困難。
根據您弟弟在宜蘭的檢查結果，醫生建議立即住院開刀，這通常是因為氣胸的程度較嚴重，可能需要手術來排除胸腔內的空氣，防止病情惡化。
然而，三總的檢查結果顯示氣胸的情況已經有所改善，並且認為可以透過藥物治療來控制症狀，這表示醫生認為氣胸的情況不再危急，且有可能會自行吸收。
這種情況在小型氣胸中是常見的，因為小型氣胸有時會隨著時間自行癒合，尤其是當胸腔內的空氣量不大時。
至於您弟弟目前的情況，如果他感到兩側胸部再次疼痛，建議您儘快帶他回醫院進行進一步檢查。
雖然有些氣胸可以自行痊癒，但如果疼痛加劇或出現呼吸困難等症狀，則需要立即就醫。
醫生會根據臨床症狀和影像學檢查來判斷是否需要再次進行手術或其他治療。
在選擇醫生方面，建議您尋找專業的胸腔科醫師，因為他們對於氣胸的診斷和治療有更深入的了解。
如果有可能，您可以考慮尋求第二意見，特別是在面對不同醫院的診斷時，這樣可以更全面地了解病情。
最後，對於氣胸的治療，除了止痛藥之外，醫生可能會建議觀察病情的變化，並定期進行胸部X光檢查，以確保氣胸不再擴大。
如果疼痛持續或加劇，則需要考慮其他治療選項，包括可能的手術介入。
總之，您弟弟的情況需要密切關注，並根據症狀的變化及時就醫，以確保他的健康安全。
希望他能早日康復！
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