呼吸困難、胸痛與心跳加速：可能是自發性氣胸？-胸腔內科

是否為自發性氣胸?？

本人有時會呼吸困難喘到想吐心臟會跳特別快胸腔會有刺痛感(曾經痛到掛急診) 去找過心臟科醫師也不知道為何會跳動特別快靜態心電圖異常運動心電圖異常也去看過神經科證實是無異常久站會頭暈眼前發黑昏倒喘心跳快目前只知道有低血壓二尖瓣膜脫垂醫生說不是造成刺痛原因但神經科心臟科多位醫師都找到不到原因 ……讓我有想放棄治療了………… 現在還是有呼吸困難胸痛久站頭暈昏倒==

顏，20~29歲男性，詢問日期：2016/02/21

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
依所述症狀，若心臟科/神經科檢查，心電圖異常且二尖瓣脫垂，可再與心臟科醫師討論。另照一張X光即可看是否氣胸。

回覆日期：2016/02/21
資料來源：台灣e院 - 是否為自發性氣胸?

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括呼吸困難、胸痛、心跳加速、以及曾經的急診經歷，確實有可能與自發性氣胸有關，但也不排除其他潛在的醫學問題。
自發性氣胸是指肺部的空氣進入胸腔，導致肺部部分或完全塌陷，這可能會引起呼吸困難和胸痛等症狀。
然而，您提到的心跳加速、低血壓和二尖瓣膜脫垂等情況，可能也與心臟的功能有關。

首先，心跳加速（心悸）可能是由多種因素引起的，包括焦慮、咖啡因攝取、脫水、或是心臟本身的問題。
靜態心電圖和運動心電圖異常可能顯示出心臟的某些功能異常，但這些異常不一定直接導致您的症狀。
二尖瓣脫垂雖然在某些情況下會引起心悸或胸痛，但通常不會造成持續的呼吸困難。

其次，您提到的低血壓和久站時的頭暈、眼前發黑、甚至昏倒，這些症狀可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節心臟、血壓和呼吸等自動功能，當其功能失調時，可能會導致上述症狀。
這種情況在年輕人中並不少見，尤其是在壓力大或生活不規律的情況下。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續追蹤：即使多位醫師未能找到明確的原因，持續的醫療追蹤仍然是必要的。
您可以考慮尋求專科醫師的意見，例如心臟科或胸腔科，進一步檢查是否有氣胸或其他胸腔問題。

2. 生活方式調整：保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，這些都能幫助改善自律神經的功能。
避免過度的咖啡因和刺激性食物，這些都可能加重心悸的情況。

3. 心理健康：焦慮和壓力可能會加重您的症狀，考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，這對於改善自律神經失調的症狀有幫助。

4. 急性症狀的處理：如果您再次出現劇烈的胸痛、呼吸困難或其他急性症狀，應立即就醫，以排除任何潛在的危險情況。

5. 定期檢查：如有必要，定期進行心臟超音波、24小時心電圖等檢查，以便及早發現任何潛在的心臟問題。

最後，請不要放棄治療，持續與醫療團隊溝通，尋求合適的解決方案。
您的健康是最重要的，及時的醫療介入和適當的生活方式調整，將有助於改善您的症狀。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。