高頻耳鳴與顳顎關節有關聯嗎？-耳鼻喉科

您好想請問高頻耳鳴與顳顎關節是否有關？

醫生您好我耳鳴好幾年了，右耳一直聽到高頻率的耳鳴，有時狀況會好一點比較小聲
左耳的高頻率耳鳴則是幾乎不會聽到，但睡覺前中後這段時間裡高音耳鳴症狀都會常駐，尤其是睡到一半時左耳的耳鳴也會變大聲，剛好在右耳耳鳴前一年顳顎關節有疼痛過，但過了一陣子後就不會痛了，後來有去看過醫生，醫生說位置有點偏掉但問題不大，戴咬合板治療即可，想請問顳顎關節是否會產生耳鳴現象。

心，40~49歲女性，詢問日期：2021/11/23

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
想請問顳顎關節是否會產生耳鳴現象->有機會

但耳鳴原因眾多
有可能是
1)耳咽管功能不佳:最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎

-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。

建議若症狀持續，就醫診察並治療為佳。

祝平安健康

回覆日期：2021/11/23
資料來源：台灣e院 - 您好想請問高頻耳鳴與顳顎關節是否有關

彙整補充說明

高頻耳鳴與顳顎關節的關聯性確實存在，雖然耳鳴的成因多樣，但顳顎關節（TMJ）問題是耳鳴的一個潛在原因。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節，當這個關節出現問題時，可能會影響到周圍的結構，包括耳朵，進而引發耳鳴等症狀。

首先，顳顎關節的功能失調可能導致耳咽管的功能異常。
耳咽管是連接中耳與咽喉的管道，負責調節耳內壓力。
如果顳顎關節的問題影響到耳咽管的開合，可能會造成耳內壓力不平衡，進而引發耳鳴。
此外，顳顎關節的疼痛或不適也可能透過神經傳導影響到耳朵的感覺，造成耳鳴的感覺。

在您的情況中，您提到右耳的高頻耳鳴已經持續了幾年，並且在睡覺時耳鳴的情況會加劇。
這可能與您之前的顳顎關節疼痛有關。
雖然您在醫生的檢查中得知顳顎關節的問題不大，但這並不代表它不會影響耳鳴的症狀。
顳顎關節的輕微位移或功能失調仍然可能對耳朵的感覺造成影響。

根據研究，耳鳴的特性（例如音調、音量）在咀嚼或移動下顎時可能會有所變化，這進一步支持了顳顎關節與耳鳴之間的關聯。
若您在咀嚼時耳鳴的聲音變大，這可能是顳顎關節問題的直接反應。

針對您的耳鳴症狀，建議您可以考慮以下幾點：
1. 專業檢查：如果耳鳴持續不斷，建議您尋求耳鼻喉科醫師的進一步檢查，以排除其他可能的耳部疾病，如中耳炎或聽神經瘤等。

2. 顳顎關節治療：如果顳顎關節的問題被確認，您可以繼續使用咬合板，並考慮物理治療或其他牙科治療方法來改善顳顎關節的功能。

3. 壓力管理：有時候，壓力和焦慮也會加劇耳鳴的症狀。
學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽，可能有助於減輕耳鳴的感覺。

4. 生活方式調整：避免過度咀嚼硬物，並注意口腔的健康，定期檢查牙齒和顳顎關節的狀況。

總之，顳顎關節的問題確實可能與耳鳴有關聯，特別是在您有顳顎關節疼痛的歷史下。
持續監測您的症狀並與醫療專業人員保持良好的溝通，將有助於找到合適的治療方案。
希望您能早日找到緩解耳鳴的方法，恢復健康。