為何已發現蛀牙仍不建議立即補牙?-牙科

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蛀牙醫生看過後不補?


先前因牙痛請醫師看診,牙齒肉眼可見已經有一條黑黑且凹陷下去的洞,原本師生要幫我補後來看到另一顆較嚴重的牙後就先處理另一顆牙,這顆牙齒就先叫我觀察,但我就已經痛了啊為什麼不補,後來又去一家新的牙醫看診,看過後醫生說看起來還好,叫我再觀察,可我都已經蛀牙到會痛了啊,是不是在等我蛀到神經好直接讓我抽神經做牙套…我該在換一間牙醫嗎?
為什麼已經發現蛀牙了不能補呢?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2021/11/26

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若經醫師評估後,屬於靜止性齲齒(arrested caries),確實可以考慮保守處理,給予高濃度氟化物並定期觀察即可。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆



回覆日期:2021/11/26

彙整補充說明


在面對蛀牙的情況時,醫師的建議往往會根據蛀牙的嚴重程度、位置以及患者的症狀來決定是否立即進行補牙。
您提到的情況中,雖然牙齒已經出現可見的蛀洞並伴隨疼痛,但醫師選擇讓您觀察而不立即補牙,這可能有幾個原因。

首先,蛀牙的進展並不總是線性的。
某些蛀牙可能處於靜止狀態,這意味著蛀牙的進一步惡化已經停止。
在這種情況下,醫師可能會建議使用高濃度氟化物進行保護,並定期觀察牙齒的狀況,而不是立即進行補牙。
這樣的做法可以避免不必要的牙齒磨損,並保留更多的健康牙齒結構。

其次,疼痛的原因不一定是因為蛀牙已經深入到神經。
根據您的描述,疼痛可能是由於蛀牙接近牙神經,導致對冷熱食物的敏感反應。
醫師可能會考慮到這一點,並希望觀察一段時間,看看疼痛是否會減輕或消失。
如果疼痛持續或加劇,則可能需要進一步的治療,例如根管治療。

再者,牙醫在診斷和治療過程中,會根據整體口腔健康狀況來做出決策。
如果您有多顆牙齒需要處理,醫師可能會優先處理那些更嚴重的情況,以確保整體治療的有效性和效率。

至於是否需要更換牙醫,這取決於您對目前牙醫的信任程度和溝通情況。
如果您對目前的治療方案感到不安,或是對醫師的評估有疑慮,尋求第二意見是完全合理的。
不同的牙醫可能會有不同的治療策略,您有權選擇最適合您的治療方案。

最後,蛀牙不治療是無法自動好轉的,反而會隨著時間的推移而惡化。
因此,建議您定期回診,並根據醫師的建議進行適當的觀察和治療。
如果疼痛持續或加劇,應立即回診,並考慮進一步的治療選項。
保持良好的口腔衛生習慣,定期刷牙和使用牙線,並定期檢查牙齒,都是預防蛀牙惡化的重要措施。

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