疥瘡治療與防範方法分享-皮膚科

關於疥瘡？

醫師您好想請問醫師我這周四去看診所確認為疥瘡當天晚上已用庎寧一直到隔天晚上都不太癢了幾乎沒抓癢第二天一樣晚上洗完澡使用庎寧早上起來也都還好一直到下午開始稍微會癢癢的請問醫師我能用硫磺水泡澡嗎？
以這樣文字敘述這樣的狀態我是有效再殺蟲嗎？
庎寧能每天使用嗎？
一般西藥房買得到嗎？
如果汽車座位需要消毒要怎麼處理呢？
感謝回答

洪先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/11/27

吳育欣醫師回覆-皮膚科

1.硫磺水可以用2.疥寧不需要每天用3.汽車如果可以靜置一周不使用最好，如果需使用，可以用除蟲菊藥劑或酒精擦拭。

回覆日期：2021/11/27

彙整補充說明

疥瘡是一種由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，主要透過直接皮膚接觸或接觸被感染者的衣物、床單等物品傳播。
疥瘡的主要症狀包括劇烈的癢感，尤其在夜間更為明顯，並且常見於皮膚皺摺處，如手指縫、腋下、肚臍周圍等部位，會出現紅腫、丘疹及水泡等皮膚變化。

針對您的問題，以下是疥瘡的治療與防範方法的詳細說明：

治療方法
1. 藥物治療：治療疥瘡的藥物通常是局部使用的殺蟲劑，如「庎寧」（Permethrin）或「治疥芬」（Benzyl benzoate）。
這些藥物應在洗澡後，從脖子以下到全身每一寸皮膚均勻塗抹，通常需要連續使用3-5天。
即使症狀改善，也應繼續使用藥物，直到治療完成。

2. 硫磺水泡澡：硫磺水具有一定的抗菌和殺蟲效果，但不建議在使用專門的治療藥物（如庎寧）時同時使用。
硫磺水可能會刺激皮膚，建議在使用治療藥物後，待皮膚狀況穩定再考慮使用。

3. 日常護理：保持皮膚清潔，避免抓癢，以減少皮膚損傷和感染的風險。
可以使用止癢藥膏來緩解癢感，但應遵循醫師的建議。

防範措施
1. 全家治療：由於疥瘡具有高度傳染性，家庭成員應同時接受治療，以防止交叉感染。
即使其他家庭成員沒有明顯症狀，也建議進行預防性治療。

2. 清潔與消毒：
- 衣物與床上用品：所有衣物、床單、被單等應用60度以上的熱水清洗，並在高溫下烘乾，或使用熨斗熨燙，或乾洗，或將其封入塑膠袋中擱置兩週。

- 汽車座位：可以使用消毒劑噴霧對汽車內部進行清潔，特別是座椅和接觸頻繁的地方。
建議使用含有酒精或其他抗菌成分的清潔劑。

3. 避免接觸：在治療期間，儘量避免與他人密切接觸，特別是與家庭成員的皮膚接觸，以減少傳染的風險。

其他建議
- 醫療諮詢：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，尋求專業的皮膚科醫師進行評估和治療。

- 藥物購買：庎寧等藥物通常可在藥局購得，但建議在使用前諮詢醫師或藥師的建議，以確保正確使用。

總之，疥瘡的治療需要耐心和細心，遵循醫師的指導，並且做好家庭的防範措施，才能有效根治此病。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！