膝關節細菌感染：是否需要手術？-骨科

彙整補充說明

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膝關節細菌感染是一個需要謹慎處理的醫療問題，尤其是當感染可能影響到其他重要器官或裝置（如金屬人工瓣膜）時。
根據您提供的情況，您的家母在住院期間接受了抗生素治療，並且目前的情況有所改善，這是非常重要的進展。

首先，關於是否需要手術，這通常取決於幾個因素，包括感染的嚴重程度、病人的整體健康狀況、免疫系統的功能、以及感染的具體病原體。
一般來說，對於膝關節內的細菌感染，若僅依賴抗生素治療，可能無法完全清除感染，特別是當關節內有膿腫或大量積液時。
這時候，進行清創手術（如關節鏡手術或開放性手術）可以有效地清除感染源，並促進康復。

在您的案例中，內科醫師提到關節血腫可能會自行吸收，這在某些情況下是可行的，但如果感染持續存在，或是病人出現持續的微燒、疼痛等症狀，則可能需要考慮手術。
手術的黃金治療期通常是指在感染初期進行手術的最佳時機，這樣可以減少併發症的風險並促進更快的康復。
如果感染持續超過一定時間，則可能會導致更嚴重的後果，如關節損傷或系統性感染。

此外，您提到的微燒現象，可能是身體對感染的反應，這需要進一步的評估。
若後續報告未能檢測到細菌，但病人仍有症狀，則可能需要進一步的檢查來確定是否存在潛在的感染或其他問題。

在治療方面，除了抗生素，還可以考慮使用非類固醇消炎藥來減輕疼痛和發炎，但這需要在醫師的指導下進行，以避免對腸胃或腎臟造成傷害。
若抗生素治療後症狀未改善，則應該再次評估是否需要手術。

總結來說，膝關節的細菌感染是否需要手術，取決於多種因素，包括感染的嚴重程度、病人的整體健康狀況及反應等。
建議您與醫療團隊密切合作，定期檢查病情，並根據醫師的建議進行相應的治療。
若有任何疑慮或症狀惡化，應立即尋求醫療幫助。
希望您的家母能夠早日康復！