性工作者接觸後恐愛滋風險-內科

我有沒有機率會得到，睡不好⋯？

11/28號時有去找性工作者，那時候無套口交跟無套內射，雖然小姐口口聲聲說有定時去篩檢，不過小弟依然還是怕怕的，那時候，無套內射只有短短的3分鐘不到就射出及拔出（過程沒流血及受傷）

請問，如果會感染到愛滋或者其他性病是只要一進入陰道射精就會得到，還是說由於時間短，得到病的機率不高呢？

小小，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/30

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

1. 根據疾管署資料顯示如下:
愛滋病毒有三大傳染途徑：
A. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。
B. 血液傳染：
(1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
(2)與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注射針頭、針筒或稀釋液。
(3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。
C. 母子垂直感染：嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。

2. 並非所有的性工作者都有愛滋病或性病; 若對方生殖器有傷口或病兆時, 我們在與他們性接觸, 又沒有安全性行為(如: 保險套, 毒品), 風險就很高; 所以建議做好保護措施, 如: 全程戴好保險套, 不碰毒品; 若仍有疑問, 歡迎到有愛滋篩檢的醫療機構進一步評估與檢驗。

回覆日期：2021/11/30
資料來源：台灣e院 - 我有沒有機率會得到，睡不好⋯

彙整補充說明

在與性工作者接觸後，對於愛滋病（HIV）及其他性病的風險，確實會讓人感到焦慮。
首先，我們需要了解HIV的傳播途徑以及感染的風險因素。

1. HIV的傳播途徑：HIV主要透過以下幾種方式傳播：
- 不安全的性行為（包括無套性交和口交）
- 血液接觸（例如共用針具）
- 母嬰傳播（在懷孕、分娩或哺乳期間）
2. 無套性交的風險：在無套性交的情況下，無論是陰道內射還是其他形式的性行為，感染HIV的風險都會顯著增加。
根據研究，無套陰道性交的感染風險相對較高，特別是當對方為HIV陽性者時。
即使性交時間短，若有射精，仍然存在感染的風險，因為HIV可能存在於精液中。

3. 感染機率的影響因素：感染的機率不僅與性交的時間長短有關，還與多種因素有關，例如：
- 性伴侶的HIV狀態（是否已知為陽性）
- 性伴侶是否有其他性病（如梅毒、淋病等，這些病可能會增加HIV的傳播風險）
- 你的免疫系統狀況（是否有其他健康問題）
4. 篩檢建議：如果你在與性工作者接觸後感到擔憂，建議儘早進行HIV檢測。
通常在接觸後的3個月內進行篩檢是最為準確的，因為HIV的抗體和抗原在感染後需要一定的時間才能被檢測到。
若有高風險行為，建議在接觸後的1個月和3個月各進行一次檢測，以確保結果的準確性。

5. 心理健康：面對這樣的情況，焦慮和恐懼是正常的反應。
建議尋求心理支持，與信任的朋友或專業人士談談你的感受，這樣可以幫助你減輕焦慮。

6. 預防措施：未來在進行性行為時，建議使用安全套，這是預防HIV和其他性病最有效的方法。
此外，若有高風險行為，考慮使用預防性抗病毒藥物（PrEP），這可以顯著降低感染HIV的風險。

總結來說，無套性交的確增加了感染HIV的風險，無論時間長短。
建議儘快進行篩檢，並在未來的性行為中採取適當的預防措施，以保護自己和伴侶的健康。
若有任何疑慮，請務必諮詢專業的醫療人員。