左上第三大臼齒蛀牙引發的牙齦腫脹和疼痛-牙科

彙整補充說明

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根據您的描述，左上第三大臼齒的蛀牙問題已經持續多年，並且最近出現了牙齦腫脹和疼痛的情況。
這種情況可能與蛀牙的嚴重程度有關，尤其是當蛀牙侵蝕到牙神經時，可能會引發一系列的併發症。

首先，蛀牙如果未及時治療，可能會導致牙神經受損或感染，這樣就會引發牙髓炎，進而導致牙齦腫脹和疼痛。
您提到的「有時候咬比較硬的東西會感到酸痛」以及「牙齦腫起來有些微疼痛」的情況，可能是因為牙齒的咬合壓力加重了牙齦的炎症反應。

根據醫學知識，當牙齒蛀牙嚴重到需要根管治療的程度，通常是因為牙髓已經受到感染或壞死。
根管治療的目的是清除感染的牙髓，並填補牙根以防止未來的感染。
雖然您目前沒有感受到劇烈的疼痛，但這並不代表牙齒的狀況良好。
事實上，許多患者在蛀牙嚴重時可能不會感到明顯的疼痛，這是因為神經可能已經受到損傷或死亡。

至於您提到的「是否可以只補掉的地方」，這取決於蛀牙的深度和範圍。
如果蛀牙已經侵蝕到牙神經，單純的補牙可能無法解決問題，反而可能導致更嚴重的感染或疼痛。
因此，建議您尋求專業牙醫的意見，進行X光檢查以確認蛀牙的深度，並根據檢查結果決定是否需要進行根管治療。

另外，您提到的牙線使用問題，這是許多患者常見的困擾。
若牙縫過於緊密，建議可以考慮使用牙間刷或牙線棒，這些工具可能更容易進入牙縫，並有效清潔牙齒間的食物殘渣和牙菌膜。

最後，對於牙齦腫脹的情況，您可以暫時使用鹽水漱口，這有助於減輕炎症和不適感，但這並不能替代專業的牙科治療。
若腫脹持續不退，或出現其他不適症狀，請務必儘快就醫，以免病情惡化。

總結來說，您的情況需要專業的牙醫進行詳細檢查，並根據檢查結果制定合適的治療計劃。
雖然根管治療聽起來可能令人畏懼，但及早處理可以避免未來更大的問題和痛苦。
希望您能儘快找到合適的醫療方案，並早日康復。