婦產科相關：頻尿、尿道炎、念珠菌感染問題-婦產科

念珠菌感染尿道炎頻尿問題排尿問題？

(本人無性經驗)
10月底因為下腹部疼痛，尿尿痛去婦產科診所就診，醫生有驗尿，說是輕微發炎，有開三天抗生素+頻尿等藥物治療，吃完了但還是偶覺得還有頻尿，再次複診，有再一次檢查尿液，醫生說大致還好，還是有拿一樣藥，我是只有再吃一天，就沒再吃了，期間的尿尿困難有比較正常，但頻尿還在觀察中時好時覺得有一點頻尿

就這樣到月經(正常時間來)，月經完了後，私密處搔癢，分泌物有白白豆腐渣狀態，於11月底又再次回到婦產科就診，為念珠菌感染，醫生有內診擦藥，和開三天抗黴菌藥物，也是吃完後，大體上好轉很多，但分泌物還是有一點點，吃完藥第二天還是覺得有頻尿，不知道是不是天氣太冷還是喝比較多水，每1小時-1小時多又想尿，但尿量都算正常，顏色是淡黃色，所以又回診，醫生一樣有內診看陰部狀況然後擦藥，說好很多，只有開一顆頻尿的藥和擦念珠菌的藥，沒有再開口服念珠菌的藥，但當天晚上吃完這顆藥(頻尿的)，半夜尿尿覺得排尿不順，直到這幾天也都有頻尿和排尿不順困擾

想請問是尿道又感染了嗎?還是因為念珠菌還沒痊癒造成的?

李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/12/03

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 因為泌尿道發炎與陰道感染容易復發與交互影響，建議您請婦產科醫師視病況決定是否安排相關檢查（如超音波、分泌物細菌培養、顯微鏡檢、尿液檢查、x光片、抽血…等）才能解決您的病痛，謝謝!

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2021/12/03
資料來源：台灣e院 - 念珠菌感染尿道炎頻尿問題排尿問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括頻尿、排尿不順以及私密處的搔癢和白色豆腐渣狀分泌物，這些都可能與泌尿道感染和陰道念珠菌感染有關。
首先，頻尿和排尿不順的情況在泌尿道感染（如尿道炎或膀胱炎）中是常見的症狀。
即使您在接受抗生素治療後，仍然可能會有症狀持續存在，這可能是因為感染未完全清除，或是因為抗生素的使用導致了其他微生物的失衡。

在您的情況中，您提到的「白白豆腐渣狀分泌物」通常是念珠菌感染的典型表現。
念珠菌感染會導致陰道的pH值改變，進而引發搔癢和不適。
雖然您已經接受了抗黴菌藥物的治療，但有時候念珠菌感染可能需要更長的治療時間，或是需要調整藥物的劑量或種類。

關於您提到的頻尿問題，這可能與幾個因素有關：
1. 感染的持續性：即使尿液檢查顯示大致正常，仍有可能存在輕微的感染或炎症，這可能導致頻尿的感覺。

2. 膀胱過度活躍：這是一種常見的情況，可能與心理因素、飲水量、或是膀胱的敏感性有關。
您提到的「每1小時-1小時多又想尿」可能是這種情況的表現。

3. 天氣與水分攝取：天氣變冷可能會影響尿液的生成，並且如果您喝水量增加，則排尿的頻率也會隨之增加。

建議您持續觀察症狀，並且在有需要的情況下再次就醫。
醫生可能會考慮進一步的檢查，如尿液培養、陰道分泌物檢查等，以確定是否有持續的感染或其他問題。
此外，保持良好的個人衛生，避免使用刺激性產品（如香皂、泡沫浴等）在私密處，並穿著透氣的內褲，這些都有助於減少感染的風險。

如果症狀持續不改善，或是出現新的症狀（如發燒、劇烈疼痛等），建議您儘快就醫，以便進行更詳細的檢查和治療。
希望您能早日康復，保持健康！