手部摩擦導至掉皮？
您好，12/5爬繩索（由下往上爬）,下滑時手部與繩索磨擦導制掉皮，傷口約1×0.5cm,已連續三日外敷人工皮，每日更換兩次，今日發現傷口周圍皮膚，因長期接觸組織液，導致反白（類似泡水太久後的現象）,目前持續更換人工皮,傷口不痛，也沒腫漲，請問這樣處理可以嗎
木木，40~49歲男性，詢問日期：2021/12/07
張書豪 醫師回覆-外科
如果泡到反白可能是傷口過於濕潤，如果當初傷口較深，分泌物多的話可以增加更換頻率。
如果傷口較淺可以先停用人工皮一兩天使傷口通風乾燥，如果這段期間開始結痂(以接觸不會痛為準)則可不必繼續使用。
祝您早日康復。
回覆日期：2021/12/07
彙整補充說明
針對您手部因摩擦導致掉皮的傷口處理問題，首先，您已經採取了適當的初步處理措施，包括使用人工皮來保護傷口，這是正確的做法。
人工皮可以幫助保持傷口的濕潤環境，促進癒合，並防止外界細菌的侵入。
然而，您提到的傷口周圍皮膚出現反白的現象，這通常是因為傷口過於濕潤，導致皮膚的水合作用過度。
這種情況下，建議您可以考慮暫時停止使用人工皮，讓傷口通風乾燥一到兩天。
這樣可以幫助傷口周圍的皮膚恢復正常的水合作用，減少反白的情況。
在傷口的護理方面，以下是一些建議：
1. 保持清潔：在更換人工皮或清理傷口時，請使用生理食鹽水或清水輕輕沖洗傷口，避免使用酒精或其他刺激性清潔劑，因為這可能會對傷口造成刺激。
2. 觀察傷口狀況：持續觀察傷口的變化。
如果傷口出現紅腫、熱痛或有膿液分泌等感染的跡象，建議儘快就醫。
3. 適度通風：如前所述，若傷口不再流出大量的組織液，您可以考慮讓傷口通風，這有助於促進結痂和癒合。
4. 避免摩擦：在傷口癒合期間，盡量避免再次摩擦或碰撞到傷口，以免影響癒合過程。
5. 保持適當的濕潤：如果傷口已經開始結痂，您可以考慮使用一些無刺激性的潤膚膏來保持傷口的濕潤，這有助於減少疤痕的形成。
6. 注意飲食與生活習慣：保持均衡的飲食，攝取足夠的維生素C和蛋白質，這對於傷口癒合非常重要。
此外，避免吸煙和過量飲酒，這些都會影響傷口的癒合。
最後，若傷口在一段時間後仍未癒合，或是出現任何異常情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復！
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