腹腔鏡腹股溝修補手術後的腫脹問題：疝氣復發還是肌肉纖維化？-泌尿科

疝氣復發接受腹腔鏡腹股溝修補手術後腫脹問題？

李醫師您好
我109年10月因左側腹股溝疝氣接受傳統手術放了一片人工網膜今(110)年上半年同樣部位疝氣復發故於8月上旬接受腹腔鏡腹股溝修補手術自費使用了一片可吸收人工網膜及一支固定釘

術後左側腹股溝有些腫脹疼痛一周後回診時腫脹情況還好但後來腫脹部位變大坐下時會摩擦碰到左大腿內側剛開始比較硬後來慢慢有點變軟但如走路稍久一點回家後感覺腫脹部位又會變硬本來以為是疝氣復發但腫脹部分推不回去又擔心是否腸子嵌頓可是排便還算正常

11月上旬回診時醫師看看後說是水腫和肌肉纖維化造成而且沒有掉進陰囊裡應該還好目前腫大部位是比較軟但未明顯縮小有時摸會痛有時不會看得出也摸得出腫脹部位好像被一個袋子托住沒有下掉到陰囊裡

想請問醫師我的情況是否屬疝氣復發如是水腫與肌肉纖維化等大約還要多久才會消腫如非疝氣復發是不是以後左腹股溝都會凸出一長坨

銀髮族，60~69歲男性，詢問日期：2021/12/09

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

由於我不是主刀的手術醫師，你的情況我只能憶測。聽起來疝氣部位的腹壁已經耗損了。不要變得更大就好了，可能縮不回去了。詳情還是要向主刀醫師問清楚才行。

回覆日期：2021/12/09
資料來源：台灣e院 - 疝氣復發接受腹腔鏡腹股溝修補手術後腫脹問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在接受腹腔鏡腹股溝修補手術後出現的腫脹和不適感，可能與手術後的水腫和肌肉纖維化有關，而非疝氣復發。
首先，手術後的腫脹是相對常見的現象，尤其是在進行腹股溝疝氣修補手術後，因為手術過程中會對周圍組織造成一定的損傷，導致局部的炎症反應和液體積聚，這些都可能引起腫脹。

水腫通常是由於手術後的組織反應，身體會在手術部位產生液體以促進癒合。
這種情況在手術後的幾週內是正常的，隨著時間的推移，水腫通常會逐漸減少。
至於肌肉纖維化，這是手術後組織癒合的一部分，可能會導致局部的硬塊或不適感。
這種情況在手術後的幾個月內也可能會發生，並且隨著時間的推移，通常會有所改善。

您提到的腫脹部位在坐下時會摩擦到大腿內側，這可能是因為腫脹的組織在活動時受到壓迫，導致不適感。
腫脹的部位變硬或變軟，這也是手術後常見的現象，因為組織的癒合過程中，液體的吸收和組織的重建會影響到腫脹的感覺。

至於您擔心的疝氣復發，根據醫生的評估，腫脹部分無法推回，且沒有掉進陰囊，這表明目前的情況不太可能是疝氣復發。
疝氣復發通常會伴隨著可見的隆起或突出，並且在用力時會更加明顯。
您目前的情況更可能是手術後的正常反應。

關於消腫的時間，這因人而異，通常水腫會在手術後的幾週到幾個月內逐漸減少。
肌肉纖維化的改善也需要時間，可能需要幾個月的時間才能完全恢復。
建議您持續觀察腫脹的變化，並定期回診，讓醫生評估恢復情況。

最後，關於未來左腹股溝是否會持續凸出，這取決於您的癒合情況和組織的恢復。
若腫脹持續存在，建議與主治醫師進一步討論，必要時可考慮進一步的檢查或治療。
希望您能早日康復！