左側鎖骨上凹槽凸起可滑動:是否為肌肉拉傷或淋巴問題?-骨科

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左邊鎖骨上方凹槽處凸起可滑動?


11/23第一次在頸部的這個位置感覺疼痛,後來觸摸時才發現左邊鎖骨上方的凹槽處(大概脖子與肩膀中間點往鎖骨凹槽的位置)長了一顆大約1-2cm的小圓塊,會痛、按壓會滑動、正面面對鏡子看的出來有腫起,以為是因為在使用啞鈴時沒暖身而造成肌肉拉傷(但以往使用啞鈴後都沒有出現此情況過),去看了骨科後,約兩三天疼痛感已消除,但一直到12/11日卻一直沒有消腫。
於網路上搜尋到的皆是與淋巴相關,但因前往診所時,在掛號前詢問護士告知我所指的位置並無淋巴,被認為應到骨科看診,不過經過多日卻並無消腫,因此想請問醫生這有可能與肌肉無關嗎?我若要再次求助醫生,建議掛哪一科?麻煩醫生協助回覆,謝謝!


尖尖,20~29歲女性,詢問日期:2021/12/11

游典錡 醫師回覆-骨科


您好:我的建議骨科或胸腔外科先看診,先初步安排個超音波,再視情況決定下一步。
謝謝您

回覆日期:2021/12/11

彙整補充說明


根據您所描述的情況,左側鎖骨上方的凹槽處出現一顆約1-2公分的小圓塊,並伴隨疼痛和滑動感,這可能涉及多種潛在的病因。
首先,這個圓塊的性質需要進一步評估,以確定它是否為肌肉、淋巴結、脂肪瘤或其他結構的問題。

1. 肌肉拉傷:如果您在使用啞鈴時沒有充分暖身,肌肉拉傷是有可能的。
肌肉拉傷通常會伴隨疼痛、腫脹和活動受限,但通常不會形成可滑動的腫塊。
若腫塊在幾天內消失,則可能與肌肉拉傷有關。

2. 淋巴結腫大:淋巴結腫大通常是由於感染、炎症或其他病理狀態引起的。
雖然您提到護士告知該位置並無淋巴,但有時淋巴結可能會因為位置的不同而不易被察覺。
淋巴結腫大通常是固定的,並且在按壓時可能會感到疼痛。

3. 脂肪瘤或其他腫塊:脂肪瘤是一種良性腫瘤,通常是柔軟的,並且可以滑動。
這種情況下,腫塊不會伴隨疼痛,除非它壓迫到周圍的神經或組織。

4. 其他病症:如纖維瘤、腫瘤或其他結構性問題也可能導致類似的症狀。
這些情況通常需要進一步的影像學檢查來確定。

由於您提到疼痛感已經消失,但腫塊仍然存在,建議您再次就醫,並考慮掛號至外科或胸腔外科。
這些科別的醫生可以進行詳細的身體檢查,並可能建議進一步的檢查,例如超音波或CT掃描,以確定腫塊的性質。

在就醫時,請務必告訴醫生您所有的症狀,包括疼痛的性質、腫塊的變化、以及任何其他相關的症狀(如麻木感、發燒等)。
這將有助於醫生做出更準確的診斷。

最後,無論是肌肉問題還是其他病症,及早就醫都是非常重要的,因為及早診斷和治療可以避免潛在的併發症。
希望您能早日康復!

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