左側鎖骨上凸：是否需要進一步檢查？-骨科

鎖骨上凸？

以前沒有，是最近3年發現左邊鎖骨靠近尖峰的地方特別上凸（右邊肩膀正常沒有特別凸），肩峰過後看起來比右邊垂，必須肩胛骨用力才能變平，左邊手在旋轉的時候會有聲音，不會痛，伸到背後的時候感覺沒那麼順、有點受限，2年前有去診所、照過x光，醫生說沒什麼問題，但感覺凸的情況有變明顯，穿衣服看得出來。
請問，這樣需要再去大醫院看一下嗎？可能是什麼問題？凸起的地方能變得跟原本一樣嗎？

chen，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/25

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
肩鎖關節部位突出多半成因為創傷或工作造成，
其會產生對下方肩旋轉肌腱造成壓迫及磨擦而形成症狀。
若無明顯不適影響生活或工作，則無須處理，
建議可到醫院確認肩鎖關節突出的程度。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2020/10/25
資料來源：台灣e院 - 鎖骨上凸

彙整補充說明

根據您描述的情況，左側鎖骨上凸的現象可能與多種因素有關。
首先，鎖骨的形狀和位置可能受到姿勢、肌肉力量不平衡、過去的創傷或勞損等影響。
您提到的左側鎖骨凸起、肩峰位置不對稱、旋轉時有聲音以及伸展時感覺受限，這些都可能是由於肩關節周圍的肌肉或韌帶緊張、發炎或其他結構性問題所引起的。

在您兩年前進行的X光檢查中，醫生認為沒有明顯問題，但隨著時間的推移，您感覺到凸起的情況變得更加明顯，這可能意味著需要進一步的評估。
雖然目前沒有疼痛的症狀，但如果這種情況影響到您的日常生活或活動，建議您還是去大醫院進行更詳細的檢查。

進一步的檢查可能包括MRI或超音波，這些檢查可以提供更清晰的影像，幫助醫生評估鎖骨及其周圍組織的狀況，特別是是否有肌腱、韌帶或其他結構的損傷或變化。
這些檢查能夠更準確地判斷是否存在潛在的問題，例如肩鎖關節的功能障礙或其他病變。

至於您提到的「凸起的地方能否變得跟原本一樣」，這取決於造成凸起的原因。
如果是由於姿勢不良或肌肉不平衡所引起的，透過物理治療、運動訓練和改善姿勢，可能會有所改善。
但如果是由於結構性變化或其他病理性原因，則可能需要更專業的治療或手術介入。

總之，建議您儘早就醫，尋求專業的骨科醫師進行評估，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。
保持良好的姿勢、適度的運動和加強肩部肌肉的訓練，都是有助於改善肩部功能的措施。
希望您能早日獲得適當的診斷和治療，恢復健康。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -