頻尿問題：尿道或膀胱發炎？-泌尿科

頻尿問題？

醫生您好
想請問我已經有頻尿的狀況一個月了
11/6
早上用了玩具刺激陰蒂高潮三次
以後不知道是不是因為心理作用就開始頻尿
11/9去看西醫,醫生說尿道發炎,所以開了三天的抗生素給我
吃完以後還是覺得有頻尿的狀況
所以再去看了一次,這次驗尿一樣有發炎的狀況，醫生開了一個禮拜的抗生素
一個禮拜吃完以後也還是覺得有點頻尿,所以再次回診，這次回診有驗尿，是沒有發炎的,但是醫生還是再開了三天抗生素給我

第三次吃完以後覺得還是覺得沒有好
11/26我改看去中醫驗尿也都是正常的
因為去年也有發生過一次
也是看了西醫沒好改吃中藥好的
12/6也有再去看一次中醫
驗尿也是正常的

但這次吃中藥的時間跟去年的時間相比有比較長
而且症狀也還沒好

想請問醫生我驗尿的結果數值都是正常的
這樣還有可能是尿道發炎嗎？
或是膀胱發炎呢
因為尿完不會痛就只是頻尿

還是有可能是膀胱過動嗎
亦或者事間質性膀胱炎呢

以上的症狀吃藥會好嗎

w，20~29歲女性，詢問日期：2021/12/14

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：因為您有驗到泌尿道感染，所以可能是泌尿道感染造成的症狀，尿液檢查正常後也要一段時間的注意，因為可能再有輕度感染，至於是不是膀胱過動或間質膀膀炎，要觀察一段時間，如果是膀胱過動或者事間質性膀胱炎--》服藥會改善。祝健康

回覆日期：2021/12/14
資料來源：台灣e院 - 頻尿問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您已經經歷了一段時間的頻尿問題，並且在多次就醫後，驗尿結果顯示正常，這讓您感到困惑。
首先，我們來了解一下頻尿的可能原因以及如何進一步處理這個問題。

頻尿的定義是指排尿的次數增加，通常是指白天排尿超過8次或夜間排尿超過2次。
您提到的症狀包括在使用玩具刺激陰蒂後開始頻尿，這可能與心理因素有關，因為性刺激後，身體的生理反應可能會影響膀胱的感覺。
此外，您提到的尿道發炎和多次使用抗生素的經歷，顯示您可能曾經有尿道感染的情況，但隨著抗生素的使用，症狀似乎並未完全改善。

在您多次就醫後，尿液檢查結果正常，這意味著目前沒有明顯的感染或發炎跡象。
這種情況下，頻尿的原因可能不再是由於感染，而是其他因素所引起的。
以下是一些可能的原因：
1. 膀胱過動症：這是一種膀胱功能異常的狀態，導致膀胱過度活躍，患者會感到頻繁的尿意，甚至在膀胱內尿量不多的情況下也會有強烈的尿意。
這種情況常常需要專門的治療，包括藥物治療或行為療法。

2. 間質性膀胱炎：這是一種慢性膀胱炎症，症狀包括頻尿、尿急和骨盆區的疼痛。
這種情況的診斷通常需要排除其他可能性，並且可能需要進一步的檢查，如膀胱鏡檢查。

3. 心理因素：如焦慮或壓力等心理因素也可能導致頻尿，特別是在性刺激後，身體的反應可能會影響膀胱的感覺。

4. 生活習慣：如飲水量、咖啡因或酒精的攝取等，都可能影響排尿的頻率。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 記錄排尿日誌：記錄每天的排尿次數、尿量及飲水量，這有助於醫生了解您的情況。

- 進一步檢查：如果症狀持續，建議再次就醫，並詢問醫生是否需要進一步的檢查，如膀胱鏡檢查或尿動力學檢查，以確定是否存在膀胱過動或其他問題。

- 行為療法：可以考慮進行膀胱訓練，透過定時排尿來訓練膀胱，減少頻尿的情況。

- 心理諮詢：如果懷疑有心理因素影響，尋求心理諮詢可能會有幫助。

最後，無論是藥物治療還是其他療法，持續的醫療跟進是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！