腳踝出現硬塊且壓痛,應看骨科還是皮膚科?-骨科

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有一小塊硬塊 壓下去會有點痛 該看哪一科?


汪醫師您好之前有段時間從事久站需要一直走路的工作 有天腳底非常之痛 每走一步就像被刀刺一樣痛 但第二天晚上變好轉許多第三天就幾乎不怎麼痛了 剛好忙於工作 也就暫時沒去看醫生 ,昨天晚上突然發現 小腿偏下面腳踝上的地方 出現一小塊硬硬的 壓下去會痛 並沒有特別凸起 也不確定是什麼時候開始有這個情況 但是昨天晚上因為有點癢去抓才發現 有硬塊 稍微上網查詢了一下 好像跟肌肉筋膜炎有關係 但也不確定 是應該看皮膚科 或是骨科 想詢問一下醫師我該看哪科呢?
(現在並沒沒在做久站的工作,久站一直走路的工作只做了一個月是短期臨時工,做完到現在大概是過了半個月,不確定有沒有關係 這邊供您參考) 謝謝🙏麻煩汪醫師了


林,20~29歲女性,詢問日期:2021/12/19

汪家成 醫師回覆-骨科


可能是足底筋膜炎通常久站一直壓迫到足底就容易產生疼痛可以去看骨科目前可以先試著放入鞋墊 來緩減壓迫 減少站立的時間 熱敷來緩解一下

回覆日期:2021/12/19

彙整補充說明


根據您的描述,腳踝出現的硬塊伴隨壓痛,這種情況可能涉及多種原因,從肌肉、筋膜到皮膚或骨骼的問題都有可能。
首先,您提到之前有從事久站的工作,這可能導致足底筋膜炎或其他與過度使用有關的問題。
足底筋膜炎通常會引起腳底的劇烈疼痛,尤其是在早上起床或長時間靜止後活動時,疼痛感會加劇。

然而,您現在所描述的硬塊及壓痛,可能是由於肌肉或筋膜的緊張、發炎,或是其他結構性問題,例如腱鞘囊腫、脂肪瘤等。
這些情況有時會在過度使用或受傷後出現,並且可能會伴隨壓痛或不適感。

在選擇就診科別時,您可以考慮以下幾點:
1. 骨科:如果硬塊的形成與骨骼、關節或肌腱有關,骨科醫師會是合適的選擇。
他們可以進行必要的影像學檢查(如X光或MRI),以評估是否有骨骼或關節的問題。

2. 皮膚科:如果硬塊的外觀有變化,或伴隨皮膚的紅腫、癢感等,皮膚科醫師可以評估是否有皮膚病變或其他皮膚相關的問題。

3. 家醫科或內科:如果您不確定具體的問題,家醫科醫師可以進行初步評估,並根據情況轉診至適合的專科。

基於您的情況,建議您首先就診於骨科,因為硬塊可能與肌肉或骨骼的問題有關,骨科醫師能夠提供更專業的評估和治療建議。
如果骨科醫師認為問題與皮膚有關,則可以轉診至皮膚科。

在就診之前,您可以嘗試一些自我護理的方法,例如:
- 休息:避免過度使用受影響的部位,讓身體有時間恢復。

- 冰敷:在硬塊處進行冰敷,每次約15-20分鐘,可以減少腫脹和疼痛。

- 適當的鞋墊:如果您有足底筋膜炎的症狀,使用適當的鞋墊可以減少足底的壓力。

- 熱敷:如果硬塊的部位感覺緊繃,熱敷可以幫助放鬆肌肉。

最後,無論您選擇哪一科就診,及早尋求醫療幫助是非常重要的,這樣可以及時確定問題的根本原因,並獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題。根據您的敘述,這可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、痛風石…等可能,建議您找骨科醫師評估是否得手術切除拿去病理切片,一般這種手術是安排時間門診手術,當天切除,當天回家,並不需要住院,祝早日康復!

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吳育欣 醫師回覆-皮膚科
沒看到病灶,無法確定是甚麼問題,如果很困擾,請盡速就醫,可以先看皮膚科。

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