右腳腳踝腫痛半年多?
醫生你好
我的婆婆腳踝腫痛,曾看復健科,復健醫師說軟組織肌腱發炎,復健二個月沒有效果,中醫針灸多次感覺比較不痛,但腫脹依舊在,傳統國術館說是稍微扭傷。狀況已經半年多,不知道要看什麼科?不知道是否是其他原因造成?想請教醫生,謝謝
Clare,30~39歲女性,詢問日期:2021/01/03
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任
您好:
腫痛大都為關節肌腱炎,若有紅熱,無傷口則懷疑痛風,若有傷口,則蜂窩組織炎,可先到骨科門診。
回覆日期:2021/01/03
資料來源:台灣e院 - 右腳腳踝腫痛半年多
彙整補充說明
您好!根據您婆婆的情況,腳踝腫痛已經持續半年,且經過復健科和中醫針灸的治療後仍未見改善,這樣的情況確實需要更進一步的評估和診斷。
首先,建議您可以考慮帶婆婆去看骨科醫師,因為骨科專門處理與骨骼、關節及相關軟組織的問題,能夠進行更詳細的檢查。
在骨科門診,醫生可能會進行以下幾項檢查:
1. 影像學檢查:如X光、MRI或超音波,這些檢查可以幫助醫生了解關節及周圍組織的狀況,排除骨折、關節炎或其他結構性問題。
2. 血液檢查:有時候,腫痛的原因可能與系統性疾病有關,例如痛風、類風濕性關節炎等,這些疾病可能需要透過血液檢查來確認。
3. 關節液抽取:如果腫脹的情況持續,醫生可能會建議抽取關節液進行分析,以檢查是否有感染或其他病理變化。
此外,您提到婆婆的腫痛是由於軟組織肌腱發炎,這可能是由於長期的過度使用或不當的運動造成的。
若是肌腱發炎,除了物理治療外,還可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
如果骨科醫師檢查後仍無法確定原因,建議可以轉診至風濕免疫科,因為某些自體免疫性疾病也可能導致關節腫痛和腫脹,這些疾病有時候不易在初步檢查中被發現。
另外,您提到婆婆在中醫針灸後感覺不痛,但腫脹依舊存在,這可能表示雖然疼痛有所緩解,但腫脹的根本原因仍未解決。
中醫的針灸可以幫助改善血液循環和減輕疼痛,但如果腫脹是由於其他病理因素造成的,則需要針對這些因素進行治療。
最後,建議您在就醫時,詳細告訴醫生婆婆的病史、目前的症狀及以往的治療經過,這樣醫生能夠更好地評估病情並制定合適的治療計畫。
希望您的婆婆能早日康復!
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