母親左腳持續痠痛,該看哪一科?-神經內科

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請教該看哪一科??


醫生您好,我的母親今年80歲,平日身體健康狀況良好,沒有三高問題,今年二月起,左腳腳踝周邊到小腿部位感覺極酸(從起床下床那ㄧ刻,整天陸續感覺酸)她描述像是全身重量都壓在腳上,但不是痛,看過骨科醫師,復健科,中醫針灸,都當做是坐骨神經痛治療,也做過電療,牽引,吃止痛藥等,但症狀都沒有減輕,症狀時好時壞,已經影響到日常生活,請問究竟該看哪一科尋求治療?
她身高約154公分,體重約50公斤,腹部脂肪較多,二腿較瘦較細。



Rabbit,50~59歲女性,詢問日期:2016/05/19

江俊宜 醫師回覆-神經內科


根據您的描述下肢痠麻不適有許多的因素要考量,不寧腿症候群是最近比較被注意的症狀。
其病因不清楚,不過目前認為,大腦中的鐵質,以及跟神經傳導有關係的多巴胺,女性患者比男性多。
其次末期腎臟病、懷孕、缺鐵性貧血等也會造成這樣的症狀。
建議可以找神經科醫師檢查討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2016/05/19

彙整補充說明


根據您母親的症狀描述,左腳的痠痛感覺並不明顯是疼痛,而是類似於沉重感或酸痛,這種情況可能涉及多種潛在的病因。
首先,您提到她已經看過骨科、復健科和中醫,並接受過多種治療,但症狀仍然持續,這表明可能需要更深入的檢查和評估。

在這種情況下,建議您考慮尋求神經科的專業意見。
由於您母親的症狀可能與神經系統有關,特別是如果她有坐骨神經痛的歷史,這可能是神經壓迫或神經傳導問題所導致的。
神經科醫師可以進行更詳細的神經學檢查,並可能建議進行影像學檢查(如MRI)來評估神經是否受到壓迫或有其他問題。

此外,您母親的年齡和身體狀況也需要考慮。
隨著年齡增長,關節和肌肉的退化是常見的現象,這可能導致不適感。
她的腹部脂肪較多,這可能會影響到下肢的血液循環,進而造成痠痛感。
這種情況下,除了神經科,您也可以考慮尋求內科或心血管科的評估,以排除血液循環不良的可能性。

另外,不寧腿症候群(Restless Legs Syndrome, RLS)也是一種可能的考量,特別是如果她在靜止時感到不適,並且需要不斷移動腿部來緩解症狀。
這種症候群通常與神經傳導物質(如多巴胺)有關,並且在女性中較為常見。
神經科醫師可以幫助評估這種情況。

最後,建議您母親在就診時,詳細描述她的症狀,包括何時開始、持續時間、是否有其他伴隨症狀(如麻木、刺痛、肌肉無力等),以及她的生活習慣和飲食狀況。
這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷和治療計劃。

總之,您可以考慮帶您母親去看神經科醫師,並在必要時尋求內科或心血管科的評估,以便全面了解她的健康狀況,並針對症狀進行適當的治療。
希望您的母親能早日康復,恢復正常的生活。

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