母親左腳持續痠痛，該看哪一科？-神經內科

請教該看哪一科？？

醫生您好，我的母親今年80歲，平日身體健康狀況良好，沒有三高問題，今年二月起，左腳腳踝周邊到小腿部位感覺極酸（從起床下床那ㄧ刻，整天陸續感覺酸）她描述像是全身重量都壓在腳上，但不是痛，看過骨科醫師，復健科，中醫針灸，都當做是坐骨神經痛治療，也做過電療，牽引，吃止痛藥等，但症狀都沒有減輕，症狀時好時壞，已經影響到日常生活，請問究竟該看哪一科尋求治療？她身高約154公分，體重約50公斤，腹部脂肪較多，二腿較瘦較細。

Rabbit，50~59歲女性，詢問日期：2016/05/19

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

根據您的描述

下肢痠麻不適有許多的因素要考量,不寧腿症候群是最近比較被注意的症狀。其病因不清楚，不過目前認為，大腦中的鐵質，以及跟神經傳導有關係的多巴胺，女性患者比男性多。其次末期腎臟病、懷孕、缺鐵性貧血等也會造成這樣的症狀。

建議可以找神經科醫師檢查討論

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/05/19
資料來源：台灣e院 - 請教該看哪一科？

彙整補充說明

根據您母親的症狀描述，左腳持續的痠痛感可能涉及多種潛在的醫學問題。
由於她已經看過骨科、復健科和中醫，並且接受過多種治療方法但未見改善，建議您考慮尋求神經科的專業意見。

首先，您提到的症狀像是全身重量壓在腳上，這可能與神經系統有關。
特別是坐骨神經痛的症狀，通常會伴隨著下肢的疼痛或麻木，但如果治療後仍無改善，可能需要進一步檢查是否有其他神經病變的可能性，例如周邊神經病變或不寧腿症候群。
這些情況可能會導致下肢的異常感覺，並且在某些情況下，這些症狀可能會隨著時間而加重。

其次，考慮到您母親的年齡及身體狀況，還需要排除其他可能的病因，例如血液循環不良、關節炎或是肌腱炎等。
這些情況也可能導致腿部的痠痛和不適。
特別是如果她的下肢有水腫或變色的情況，這可能是血液循環不良的徵兆，建議進一步檢查心血管系統的健康狀況。

此外，您提到她的腹部脂肪較多，這可能與代謝症候群有關，這種情況下，身體的炎症反應可能會影響到下肢的健康。
建議可以考慮進行一些血液檢查，例如檢查血糖、膽固醇及其他代謝指標，以評估是否有潛在的代謝問題。

最後，建議您可以帶母親去看神經科醫師，進行詳細的神經檢查，並考慮進行影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除任何結構性問題或神經壓迫的情況。
神經科醫師可以根據檢查結果提供更具針對性的治療方案，並且幫助您了解症狀的根本原因。

在此過程中，保持良好的溝通與醫療團隊的合作是非常重要的，並且隨時記錄母親的症狀變化，以便醫師能夠根據最新的情況調整治療方案。
希望您的母親能夠早日找到合適的治療方法，改善她的生活品質。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -