心悸、頭暈、身體無力：心室頻脈的可能原因-心臟血管專科

心搏過速心室頻脈？

醫師你好:
我的症狀是有一天晚上開車時突然出現視線模糊頭暈身體無力感覺快暈倒約3-5秒自己嚇到本能的反射性動作身體出力眼睛扎一扎就恢復正常以為自己太累了造成這樣的問題就不理它, 但是隔了17天的早上騎機車時再度發生無預警突然視線模糊頭暈身體無力約5-10秒這次我嚇到了本能身體出力約1分鐘後就恢復正常,
於是去醫院神經內科看診醫師告訴我要檢查的項目會有點多詢問我是否配合檢查我當下上答應請醫師幫我檢查當天醫師也幫我掛上24小時心電圖檢查與檢查頸部與腦部血管超音波,醫師說我血管都正常 , 24小時心電圖檢查發現有一次4VT問題當天發生的我身體也沒什麼不舒服問題,於是將我轉心臟內科做檢查,心臟內科幫我做X光超音波與安排3天住院的心導管檢查檢查結果都正常 , 醫師開了一顆康可1.25mg 的藥給我吃
開始第一周一天早晚吃一顆心跳56-62 後來改一天吃一顆心跳約62-64 開3個月的藥給我,
目前已經過1個月沒有再發生問題但是自己心裏都怕怕的 , 這一周跑去找中醫中醫目前叫我康可藥先減半服用搭配中醫水藥一起醫治,
因為擔心所以詢問醫師我是否繼續觀察
我發生狀況前約1個月有打BNT疫苗這問題是否與疫苗有相關
原本身體都無異狀近期都不太敢運動感覺很困擾

阿吉，40~49歲男性，詢問日期：2021/12/20

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

服藥請遵照醫師指示，請勿任意改變劑量。如果有不舒服的症狀，請到門診與醫師討論。

回覆日期：2021/12/20
資料來源：台灣e院 - 心搏過速心室頻脈

彙整補充說明

根據您的描述，您最近經歷了心悸、頭暈和身體無力的症狀，這些症狀可能與心室頻脈有關。
心室頻脈（Ventricular Tachycardia, VT）是一種心律不整，指的是心室以異常快速的速度跳動，這可能導致心臟無法有效地泵血，進而引發一系列的症狀，如您所經歷的頭暈、視線模糊和身體無力。

首先，心室頻脈的可能原因包括但不限於心臟結構異常、心臟病史、心肌缺血、電解質失衡、藥物副作用或是情緒壓力等。
您提到的心電圖檢查發現有4次的心室頻脈，這顯示您的心臟在某些時刻出現了異常的電活動。
雖然後續的心臟檢查（如心臟超音波和心導管檢查）結果正常，但這並不排除心律不整的可能性。

在您的情況中，您提到在打完BNT疫苗後出現這些症狀，這讓您感到擔心。
根據目前的醫學研究，COVID-19疫苗（包括BNT疫苗）在某些罕見情況下可能會引發心臟相關的副作用，如心肌炎或心包炎，但這些情況通常是短暫的，且大多數人不會出現嚴重的後果。
若您在接種疫苗後出現心律不整的情況，建議您與醫師討論，了解是否有必要進一步檢查或觀察。

至於您目前的用藥，康可（Bisoprolol）是一種β-adrenergic blocker，常用於治療高血壓和心律不整。
這類藥物可以幫助減少心臟的負擔，降低心跳速率，並改善心臟的功能。
請遵循醫師的指示，定期回診並監測心臟狀況，切勿自行調整藥物劑量。

在生活方式方面，建議您注意以下幾點：
1. 規律運動：雖然您目前對運動感到害怕，但適度的運動有助於改善心臟健康。
可以從輕度運動開始，例如散步或瑜伽，並逐漸增加運動量。

2. 飲食均衡：保持健康的飲食習慣，減少高鹽、高糖和高脂肪的食物攝取，多攝取新鮮蔬果和全穀類食物。

3. 管理壓力：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或其他減壓活動，這有助於減少心臟的負擔。

4. 定期檢查：持續與醫師保持聯繫，定期進行心臟健康檢查，並及時反映任何不適的症狀。

最後，若您在日常生活中再次出現心悸、頭暈或其他不適症狀，請立即就醫，並告知醫師您的病史和用藥情況。
這樣可以幫助醫師更好地評估您的狀況，並提供適當的治療建議。
希望您能早日恢復健康，並減少對未來的擔憂。