心慌胸悶疑心室頻脈?年輕人或有自律神經失調-心臟血管專科

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瓣膜脫垂辦膜閉鎖不全心跳快速?


國三因心跳快,胸口悶,到診所看醫生,聽診有心雜音,心跳130,心電圖正常,超音波顯示輕度二尖瓣脫垂合併閉鎖不全,常感到胸悶頭暈強烈的心悸,到了高三症狀好像都沒改善,不時感到胸悶呼吸困難心悸,最近有兩次突然心跳加速有想嘔吐的感覺,還有一次差點昏倒,全身沒力心跳135,今天則是跳到145很不舒服頭也很暈,有在服用心律錠(不舒服時),也有做檢心電圖,超音波,也有背過霍特24小時ekg但結果都正常。
請問我有可能是心室頻脈嗎 ?
還是我有自律神經失調,如果有,要再進一步作什麼檢查?
感謝您花時間幫我解答


仙女,10~19歲女性,詢問日期:2019/11/11

蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科


建議您~1.再與您的主治醫師討論上述之病情較為適當。
2.或至其他心臟內科醫療院所就診。
祝健康~

回覆日期:2019/11/11

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括心慌、胸悶、心跳加速、頭暈以及過去的心臟檢查結果,您可能面臨的問題主要有兩個方向:心室頻脈及自律神經失調。

首先,心室頻脈(Ventricular Tachycardia, VT)是一種心律不整,通常是由心臟的電傳導系統異常引起的,可能導致心跳過快,甚至出現暈厥或心臟衰竭的風險。
然而,根據您提供的檢查結果,包括心電圖和超音波檢查均正常,這顯示您並沒有明顯的器質性心臟病變。
因此,心室頻脈的可能性相對較低。

另一方面,自律神經失調是一種常見的情況,尤其在年輕人中。
自律神經系統負責調節心臟的活動、呼吸、消化等多個生理功能,當這個系統失調時,可能會導致心跳加速、胸悶、焦慮、頭暈等症狀。
您提到的心跳加速、胸悶、呼吸困難等症狀,尤其是在情緒緊張或壓力大的情況下,這些都可能是自律神經失調的表現。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 與醫師進一步討論:由於您已經進行過多項檢查,建議再次與主治醫師討論您的症狀,並詢問是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

2. 心理健康評估:由於您提到的焦慮和不安情緒,建議尋求心理醫師的幫助,進行心理健康評估,並考慮是否需要心理治療或藥物治療。

3. 生活方式調整:保持規律的作息、適度的運動、健康的飲食,並學習一些放鬆技巧(如深呼吸、冥想等),這些都有助於減輕自律神經失調的症狀。

4. 持續監測症狀:記錄您的症狀發作的時間、頻率及持續時間,這些資料可以幫助醫師更好地了解您的狀況,並制定相應的治療計劃。

5. 定期檢查:雖然目前的檢查結果正常,但若症狀持續或加重,建議定期回診,並考慮進行心臟相關的檢查,以確保心臟健康。

總之,您目前的症狀更可能與自律神經失調有關,而不是心室頻脈。
建議您積極與醫療團隊合作,尋求適合的治療方案,並注意自身的心理健康。
希望您能早日恢復健康,改善生活品質。

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