飛蚊症與光視現象-眼科

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飛蚊症相關問題?


醫生您好:我在去年10月中發現有飛蚊症,有去眼科診所檢查,醫生說是退化性飛蚊症,一年檢查一次就好。
可是後來陸續發生光視現象,會不時看見光點、兩眼眼尾會有閃光移動,躺下時會感覺像燈泡閃爍的閃光,到今天已經檢查過三次,最後一次是兩個星期前,醫生都說沒有看到視網膜有破洞,但閃光現象依然持續,有爬文看到高醫師說這些現象都是飛蚊症會有的,而且是玻璃體拉扯視網膜產生的現象,所以雖然擔心,還是選擇靜觀其變。
不過,今天去公園運動完,在回家的路上突然看見幾個非常清晰的黑色斑點,我一直眨眼,大約30秒後消失。
回到房間後看白牆又看見剛才的黑影,這次比較淡。
它的狀態不像是我平常看見的透明毛線形和黑點飛蚊,而是非常清晰的黑色斑塊。
忘記檢查會不會移動了,但好像比較像是固定在視野內,在我不斷眨眼下,大約10幾秒又消失了。
請問醫生這算是飛蚊症的正常現象嗎?
想再去檢查眼睛,又怕散瞳檢查太頻繁會傷害眼睛,聽說有可能會導致急性青光眼發作。
因為不知道自己有沒有青光眼,又擔心又害怕。
再麻煩醫生撥空為我解答了,謝謝。



飛蚊症患者,30~39歲女性,詢問日期:2022/01/04

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:應該是飛蚊症,建議您再檢查一下。
散瞳不一定會造成青光眼,除非隅角狹窄。
之前沒有發生,之後發生的機率不大,請放心。



回覆日期:2022/01/04

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您所經歷的飛蚊症和光視現象,確實是許多高度近視患者常見的情況。
飛蚊症通常是由於玻璃體的退化或變化所引起,這在您的情況中已經被診斷為退化性飛蚊症。
這種情況下,玻璃體的結構可能會出現變化,導致您看到漂浮的黑點或透明的絲狀物。

關於您提到的光視現象,這通常是由於玻璃體對視網膜的拉扯所引起的。
當玻璃體與視網膜的接觸或拉扯發生變化時,可能會刺激視網膜,導致您看到閃光或光點。
這種現象在許多患者中是正常的,尤其是在玻璃體退化的情況下。

至於您最近看到的清晰黑色斑點,這可能是由於眼睛疲勞或光線的影響所引起的,這些斑點在眨眼後消失,這也符合飛蚊症的特徵。
這些斑點的出現可能與您當時的視覺環境有關,例如在明亮的光線下,眼睛的感光細胞可能會受到不同程度的刺激,導致您看到不同的視覺現象。

關於您提到的散瞳檢查,散瞳本身並不會直接導致青光眼的發作,特別是如果您的眼睛結構正常且沒有隅角狹窄的情況。
散瞳的目的是為了讓醫生更清楚地檢查您的眼底和視網膜,這對於排除其他潛在的眼科問題是非常重要的。
如果您對散瞳檢查有疑慮,可以與您的眼科醫生進一步討論,看看是否有其他檢查方式可以替代。

最後,對於飛蚊症的管理,目前並沒有特定的治療方法可以完全消除這些症狀,但有一些建議可以幫助減輕不適感。
保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著電子屏幕,定期休息眼睛,並保持適當的照明環境。
此外,均衡的飲食和適當的眼部運動也有助於眼睛的健康。

如果您發現飛蚊症的症狀突然加重,或伴隨視力下降、視野缺損等情況,建議您立即就醫檢查。
定期的眼科檢查是非常重要的,特別是對於高度近視患者來說,以便及早發現任何潛在的問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並減少您的擔憂!

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