腹部問題?
蔡醫師您好這一年腸胃常常不太舒服(多次脹氣、右下腹壓痛、拉肚子等等)約每三到四個月發生一次最近的症狀是1.腸鳴 2.腸胃蠕動感明顯 3.肚臍周圍中間悶痛 4.腰部兩側有些微疼痛 5.稍微有點反胃排便偶爾拉肚子偶爾正常已持續1-2個禮拜先前8月多有做過抽血、驗尿、超音波、斷層掃描、核磁共振除了右下腹有嚴重脹氣、有宿便、小腸及骨盆附近看起來有些微發炎腫脹並無其他異常想詢問蔡醫師這些症狀有可能是小腸方面較為嚴重的疾病嗎?還望醫師能解答或分析謝謝您!
LEO,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/16
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:機率上小腸發生疾病的機率很低,更要考量的情況是蠕動功能是否異常,或回想一下之前是否有誤吞魚刺或其它異物,再來就是盡量調整飲食不要便祕,也要注意排尿功能是否正常。
可以再回診胃腸科,由臨床醫師判斷.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2022/01/16
彙整補充說明
您好!根據您所描述的症狀,腸胃不適的情況確實可能與小腸的健康狀況有關。
您提到的症狀包括脹氣、右下腹壓痛、腸鳴、腸胃蠕動感明顯、肚臍周圍的悶痛、腰部兩側的輕微疼痛以及反胃等,這些都可能是小腸疾病的表現,但也可能是其他消化系統問題或功能性腸胃障礙的結果。
首先,您提到的「右下腹壓痛」和「脹氣」可能與小腸的功能有關。
小腸負責消化和吸收食物中的營養,若小腸的蠕動功能異常,可能導致食物在腸道內停留過久,進而引起脹氣和不適感。
此外,您提到的「宿便」也可能是腸道運動不足的結果,這可能會導致腸道內的食物殘渣積聚,進一步引發不適。
在您之前的檢查中,雖然沒有發現明顯的異常,但小腸的微小發炎或腫脹可能不易在影像學檢查中完全顯示出來。
小腸的疾病,如小腸炎、腸躁症、或是更嚴重的情況如克隆氏病或潰瘍性結腸炎,可能會導致類似的症狀。
這些疾病通常伴隨著腸道的炎症,可能會影響腸道的正常功能,導致腹痛、腹瀉、脹氣等問題。
另外,您的症狀也可能與心理因素有關。
壓力、焦慮或情緒波動都可能影響腸道的健康,導致腸胃不適。
這種情況下,腸道的敏感性會增加,可能會出現腸躁症的情況,這是一種功能性腸道疾病,通常不會有結構上的異常,但會引起腹痛、脹氣、便秘或腹瀉等症狀。
建議您可以考慮以下幾點來進一步了解自己的情況:
1. 飲食調整:注意飲食習慣,避免油膩、辛辣、刺激性食物,增加纖維攝取,保持腸道通暢。
2. 情緒管理:如果您感受到壓力或焦慮,建議尋求心理諮詢或進行放鬆訓練,這有助於改善腸道的敏感性。
3. 專業檢查:若症狀持續不改善,建議再次就醫,考慮進一步的檢查,如小腸鏡檢查,這可以更清楚地了解小腸的狀況。
4. 定期追蹤:定期回診,與醫師保持良好的溝通,及時反映您的症狀變化,以便調整治療方案。
總之,腸胃不適的原因可能多種多樣,建議您根據自身的情況,尋求專業醫療意見,進行必要的檢查和治療,並注意生活方式的調整。
希望您能早日恢復健康!
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