根管後重複牙齦腫脹?
請問戴牙冠不到1年就長腫包判斷是牙根發炎回診重新進行根管並持續觀察有好轉但過1年又回長膿包又進行清創有可能牙冠沒用好造成細菌跑進去嗎?這樣重複根管清創是否會增加牙裂的機會?假如一直這樣去醫院是否進行顯微根管或是根尖手術比較好?成功率會不會比較高?
Q,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/17
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若反覆根管治療皆無法成功,根尖切除手術併逆充填或許是一個可行且較佳的治療選項,建議與根管專科醫師做進一步討論手術的優缺點。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
回覆日期:2022/01/17
彙整補充說明
根管治療後出現牙齦反覆腫脹的情況,確實是一個需要重視的問題。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染,並防止未來的感染。
然而,若在治療後仍然出現腫脹或膿包,這可能表示根管內仍有感染,或是根尖周圍的組織發生了炎症。
首先,您提到戴牙冠不到一年就出現腫包,這可能與牙冠的適配度有關。
如果牙冠沒有完全密合,可能會導致細菌進入根管系統,造成再度感染。
這種情況下,牙醫通常會建議重新進行根管治療,並觀察是否有改善。
若在一年後再次出現膿包,這可能表示根管治療未能完全清除感染,或者是牙冠的密合度仍然不佳。
關於重複根管治療是否會增加牙裂的機會,這是有可能的。
每次進行根管治療時,牙齒的結構可能會受到影響,特別是在多次治療的情況下,牙齒的強度可能會下降,增加牙齒裂開的風險。
因此,牙醫在進行根管治療時,會盡量保留牙齒的結構,並在治療後使用適當的牙冠來保護牙齒。
如果您持續面臨這樣的問題,考慮進行顯微根管治療或根尖手術可能是一個不錯的選擇。
顯微根管治療使用顯微鏡來提高治療的精確度,能夠更好地清除根管內的感染,並且能夠檢查到肉眼難以發現的細微結構。
根尖手術則是針對根管治療後仍有感染的情況,通過手術直接清除根尖周圍的感染組織。
至於成功率,顯微根管治療和根尖手術的成功率通常較高,尤其是在經過多次治療後,這些方法能夠提供更精確的治療,並且能夠更有效地清除感染。
然而,具體的成功率還是會受到多種因素的影響,包括牙齒的狀況、感染的嚴重程度以及患者的整體健康狀況等。
總結來說,若您在根管治療後持續出現牙齦腫脹或膿包,建議儘快回診,並與牙醫討論進一步的治療選擇。
顯微根管治療或根尖手術可能是有效的解決方案,並且有助於提高治療的成功率。
保持良好的口腔衛生習慣,定期回診,對於預防未來的問題也非常重要。
希望您能早日康復!
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