習慣性脫臼的手術評估、風險與恢復期-骨科

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習慣性脫臼?


葉醫師你好:我已38歲.運動傷害造成左肩習慣性脫就已8年.只要左手一不小心肩膀就脫臼.且不用就醫既可自行接回.但也非常痛苦.想請問:<1>若要開刀需作哪些評估.<2>若開刀需多久時間.<3>開完刀約需住院多久且須多久方能回復正常生活.<4>開刀有哪些風險及注意事項.謝謝


max,30~39歲男性,詢問日期:2003/07/03

葉慶年 醫師回覆-骨科


肩部習慣性脫臼,可用復健加強肌肉強度,及開刀治療,開完刀後亦需復健治療,否則會有運動限制,開刀後有些方向運動會力量減少,當然開刀後亦有可能還會復發。


回覆日期:2003/07/03

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。


1. 若要開刀需作哪些評估?

在考慮手術治療習慣性脫臼之前,醫師會進行一系列的評估,包括:
- 臨床評估:醫師會詳細詢問您的病史,包括脫臼的頻率、發生的情況、是否有伴隨的疼痛或其他症狀。

- 影像學檢查:通常會進行X光檢查,以評估肩關節的結構及是否有骨折或其他損傷。
必要時,可能會進行MRI檢查,以評估軟組織(如韌帶和肌腱)的狀況。

- 功能測試:醫師可能會進行一些功能測試,以評估肩關節的穩定性和活動範圍。


2. 若開刀需多久時間?

手術的時間會根據手術的類型而有所不同。
一般來說,傳統的肩關節修復手術可能需要1到2小時,而關節鏡手術則可能稍短,約30分鐘到1小時。
具體的手術時間還會受到手術複雜度及醫師的操作經驗影響。


3. 開完刀約需住院多久且須多久方能回復正常生活?

- 住院時間:如果是關節鏡手術,通常住院時間較短,可能只需1到2天;而傳統手術則可能需要住院3到5天,具體情況取決於手術的複雜性及您的恢復情況。

- 恢復期:手術後的恢復期因人而異,通常需要6到12週才能恢復到正常的生活活動。
這段期間,您需要進行物理治療,幫助恢復肩關節的活動範圍和力量。


4. 開刀有哪些風險及注意事項?

手術雖然能改善肩關節的穩定性,但仍有一些風險,包括:
- 感染:手術後可能會發生感染,需注意傷口的清潔和護理。

- 出血:手術過程中可能會有出血,通常會在手術中控制。

- 神經或血管損傷:手術過程中可能意外損傷到周圍的神經或血管。

- 復發:即使手術成功,仍有可能出現再次脫臼的情況,特別是在術後未遵循復健計畫的情況下。


總結
習慣性脫臼的手術治療是一個重要的決策,建議您與主治醫師深入討論,了解手術的必要性及風險。
手術後的復健同樣重要,需遵循醫師的指示進行物理治療,以促進恢復並減少復發的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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