阿基里斯腱斷裂術後腫脹及步行恢復-骨科

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阿基里斯腱斷裂術後情形?


王醫師您好:先前因為打羽球時,不小心我的左腳阿基里斯腱斷了,事發後第四天就到醫院進行縫合手術,縫合後也打了石膏。
術後的第一週,回醫院換藥,也看了縫合的地方,無出血或感染,醫生也告知第二週可以拆線。
術後的第二週,也順利的拆線了,縫合的地方復原的不錯,醫生告知第三週可以拆石膏。
術後的第三週,拆了石膏,醫生告知目前只能自行進行復健拉的動作,三週後再回診。
目前已經到了第四週,也有在自行進行拉的復健,只是目前遇到的問題是:1.傷口和腳的部分,從斷裂那天開始都還是腫的狀態(不會疼痛),請問如何能改善?
2.小腿肌肉比沒受傷的那腳鬆弛。
3.受傷的腳都比較冰冷。
4.大約術後幾週可以進行行走的部分。
腳腫脹的部分,術後醫生有告知進行抬腿的動作,但是好像沒有特別改善,是否有其他方法可以讓腳踝與手術切口附近能更快消腫,還有能趕快進行行走的部分,感謝王醫師的協助與回覆。



假日運動員,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/25

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,跟腱斷裂又上石膏,下肢腫脹持續二至三個月,多屬正常,一般而言,至少須二個月才可正常行走,一個月後可作部份被動關節活動,小腿肌肉會萎縮,多半之後恢復正常活動就會好轉。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉

回覆日期:2022/01/25

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
阿基里斯腱斷裂手術後的恢復過程確實需要時間,並且每位患者的情況都可能有所不同。
根據您所描述的情況,我將針對您的問題進行詳細的解答與建議。

首先,術後腫脹的情況是相對常見的,尤其是在手術後的初期。
腫脹通常是由於手術造成的組織損傷、炎症反應以及液體積聚所引起的。
您提到的腫脹持續至今,這在術後的四週內是可以理解的。
為了改善腫脹,您可以考慮以下幾個方法:
1. 抬高患肢:在休息時,盡量將受傷的腳抬高,這樣可以幫助減少血液回流至下肢,從而減少腫脹。

2. 冷敷:在腫脹的部位進行冷敷,每次約15-20分鐘,每隔幾小時進行一次,這樣可以幫助減少炎症和腫脹。

3. 輕柔的運動:雖然您已經開始進行復健,但要注意運動的強度和頻率,避免過度使用受傷的腳。
可以進行一些輕柔的關節活動,促進血液循環,幫助消腫。

4. 穿著壓力襪:在醫生的建議下,可以考慮穿著醫療壓力襪,這有助於促進血液循環,減少腫脹。

關於小腿肌肉的鬆弛,這是因為在受傷後,您可能長時間未能使用該肌肉,導致肌肉萎縮。
隨著您逐漸恢復活動,這種情況會慢慢改善。
建議您在復健過程中,逐步增加小腿肌肉的強度訓練,這樣可以幫助恢復肌肉的力量與彈性。

至於受傷的腳感覺冰冷,這可能是因為血液循環不良或神經受損。
建議您在進行復健時,注意保暖,並且可以進行一些輕柔的按摩,促進血液循環。
如果情況持續,建議您向醫生諮詢,以排除其他潛在的問題。

最後,關於何時可以恢復正常行走,這通常取決於個人的恢復情況。
一般來說,術後約6至8週可以開始進行部分負重的行走,但具體的時間還是需要根據您的復健進度和醫生的評估來決定。
在此期間,請務必遵循醫生和復健師的指導,避免過早進行高強度的活動,以免影響肌腱的癒合。

總之,阿基里斯腱的恢復需要耐心和時間,請持續與您的醫療團隊保持聯繫,並定期回診以監測恢復情況。
祝您早日康復!

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