打疫苗後出現嚴重皮疹：是過敏反應還是潛在疾病？-皮膚科

打完疫苗出紅疹？

打完BNT疫苗兩周後全身開始出疹子，已去過敏風濕免疫科檢查，沒有自體免疫系統問題，數據只有過敏反應偏高。因為疹子很嚴重，遍佈軀幹手臂跟大腿，有吃類固醇跟抗組織胺。

一開始疹子的樣子像是玫瑰糠疹的型態，比較大顆，後來慢慢好了變褐色。
但有繼續發新的疹子，後期發的比較像是濕疹的型態，是一片紅紅有一顆一顆的。大多在身體內側，比如手臂大腿內側跟鼠蹊部。
疹子比較消之後就有一點一點深紅色的很像出血點，請問這樣正常嗎？是色素沉澱還是有其他潛在的病因?

莉安，30~39歲女性，詢問日期：2022/01/25

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
單純根據文字描述, 並無法確切知道病灶的實際情況

"疹子比較消之後就有一點一點深紅色的很像出血點"
有可能是發炎後的色素沉澱, 也有可能是之前有表皮微血管發炎的狀況

建議可以就近找皮膚專科醫師持續追蹤治療
http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php

謝謝!

回覆日期：2022/01/25
資料來源：台灣e院 - 打完疫苗出紅疹

彙整補充說明

根據您的描述，您在接種BNT疫苗後出現了全身性皮疹，並且經過過敏風濕免疫科的檢查後，排除了自體免疫系統的問題，僅顯示過敏反應偏高。
這樣的情況確實讓人感到困惑，因為疫苗接種後的皮疹可能由多種因素引起，包括過敏反應、疫苗的副作用或潛在的皮膚疾病。

首先，疫苗接種後出現皮疹是相對常見的副作用之一，尤其是mRNA疫苗（如BNT疫苗）。
這些皮疹通常是由於免疫系統對疫苗成分的反應所引起的。
根據您的描述，最初的皮疹類似玫瑰糠疹，這可能是由於疫苗引起的免疫反應，隨後變成褐色的皮疹，這可能是發炎後的色素沉澱。
這種情況在皮膚發炎後常見，尤其是在皮膚受到刺激或損傷後，色素沉澱可能會持續一段時間。

隨著時間的推移，您提到的疹子變得像濕疹，並且出現在身體內側的部位，這可能與過敏反應有關。
濕疹通常是由於皮膚屏障功能受損或過敏反應引起的，這可能與您之前的過敏反應有關。
您提到的深紅色點狀皮疹，可能是由於微血管的發炎或出血，這在某些過敏反應或皮膚炎症中也可能發生。

在這種情況下，建議您持續與皮膚科醫師保持聯繫，因為他們能夠提供更具體的診斷和治療方案。
持續的皮疹和變化的外觀可能需要進一步的檢查，例如皮膚活檢或過敏測試，以確定是否有其他潛在的皮膚疾病或過敏源。

此外，您提到已經使用類固醇和抗組織胺，這是常見的治療過敏反應和炎症的方法。
類固醇可以減少炎症，而抗組織胺則可以緩解過敏症狀。
然而，這些治療可能需要根據您的具體情況進行調整，因此與醫師的定期追蹤非常重要。

總之，您目前的情況需要持續觀察和專業的醫療評估。
雖然疫苗接種後出現皮疹是可能的，但每個人的反應都可能不同，且有時可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的疾病。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，並恢復健康。