拔智齒後持續頭痛正常嗎？-牙科

拔完智齒後太陽穴疼痛？

醫師您好，一週前我拔了左下的智齒，每天都有按時吃抗生素消炎藥和止痛藥，前幾天牙痛傷口還未癒合時同側頭部會疼痛，後來大概四天後牙齒不痛了，同側太陽穴依然非常疼痛，有時從顴骨附近開始延伸上去，吃止痛藥能緩解，當時智齒很大顆牙根很深因此拔牙滿用力的，記得某一次醫師出力拔出的時候我有舉手說先暫緩一下因為同側頭部疼痛。
不知道現在拔牙後同側頭部疼痛一整週是否是正常的呢？還是過程中有傷到嗎？謝謝您

小王，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/01

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若頭部還是疼痛難耐，建議還是至較大的醫療院所拍斷層掃描，確認神經血管的狀況!
智齒傷口區域，因為通常都有傷到齒槽骨部分，至少要1~3個月才會比較舒服。保持乾淨，勿發生細菌感染的狀況即可。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2022/02/01
資料來源：台灣e院 - 拔完智齒後太陽穴疼痛

彙整補充說明

拔智齒後出現持續的頭痛並不算是完全正常的現象，但也並非罕見。
根據您的描述，您在拔牙後的頭痛主要集中在同側的太陽穴和顴骨附近，這可能與幾個因素有關。

首先，拔智齒的過程中，特別是當智齒的根部較深且牙齒較大時，牙醫需要施加較大的力量來拔除牙齒，這可能會對周圍的組織造成一定的損傷，包括神經和血管。
這種損傷可能導致術後的疼痛，並且有時會引發頭痛。
特別是三叉神經的分支可能受到影響，導致面部和頭部的疼痛。

其次，拔牙後的疼痛和不適感通常會隨著傷口的癒合而減輕，但如果疼痛持續超過一週，特別是伴隨著其他症狀（如腫脹、發熱或持續的頭痛），則需要特別注意。
這可能是感染的徵兆，或是乾槽症（dry socket），這是一種拔牙後常見的併發症，通常發生在牙齒拔除後的幾天內，因為血塊未能正常形成或被破壞，導致骨頭暴露，進而引起劇烈疼痛。

在您的情況中，建議您儘快回診，讓牙醫檢查傷口的癒合情況，並排除感染或其他併發症的可能性。
如果牙醫認為有必要，可能會建議進一步的檢查，例如X光或CT掃描，以確保沒有其他問題。

此外，持續的頭痛也可能與緊張、焦慮或其他心理因素有關。
您提到自己有恐慌症的歷史，這可能使您對身體的不適感更加敏感，進而影響到疼痛的感知。
建議您在身心科進行評估，並尋求適當的心理支持和治療。

總之，拔智齒後的持續頭痛不應被忽視，特別是當它影響到您的日常生活時。
及時就醫，尋求專業的意見和治療是非常重要的。
希望您能早日康復！