胸悶、刺痛心臟無虞？可能是神經痛！-心臟血管專科

經常性胸悶，刺痛？

最近這2年，常常會有胸悶情況，一年前有做運動心電圖，醫生有懷疑有問題，直接去做核子醫學，檢查結果是正常的，請問醫師，做完核子檢查後心臟正常，是否就代表心臟沒問題呢，之後隔半年後有做24小時心電圖，也是正常的，不過胸悶現象還是常發生，請問是甚麼問題呢？搞到自己都覺得好像會心肌梗塞了，另外左胸有時候會刺痛，但是位置明顯，一下又換到右胸，一下在中間，刺痛都維持幾分鐘，但是常常會出現，請問這只是神經痛嗎？請問醫生該如何減少以上現象或是持續看醫生呢，謝謝

Ken，50~59歲男性，詢問日期：2022/02/09

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

依據您的症狀描述及檢查结果，罹患冠狀動脈心臟病的機率並不高，如果仍然不舒服，可以考慮做冠狀動脈電腦斷層檢查。

回覆日期：2022/02/09
資料來源：台灣e院 - 經常性胸悶，刺痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，胸悶和刺痛的情況確實讓人感到不安，尤其是當您已經接受過多項檢查，包括運動心電圖、核子醫學檢查和24小時心電圖，且結果均為正常時，這樣的情況更讓人困惑。
首先，檢查結果正常通常意味著心臟的結構和功能在檢查時並無明顯異常，這是個好消息，顯示您在心血管方面的風險相對較低。

然而，胸悶和刺痛的症狀仍然存在，這可能與多種因素有關。
首先，胸部的疼痛不一定是心臟問題，許多情況下，這些症狀可能與肌肉、神經或其他非心臟相關的問題有關。
例如，胸部的肌肉緊張、神經痛、甚至是胃食道逆流等，都可能引起類似的症狀。
特別是當您提到刺痛感在不同位置出現時，這更可能是由於神經或肌肉的問題，而非心臟本身的病變。

壓力和焦慮也是造成胸悶和刺痛的常見原因。
生活中的壓力、情緒波動或過度緊張都可能導致身體出現不適的反應。
這些情況下，胸部的疼痛可能是由於身體對壓力的反應，或是肌肉緊張所引起的。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點來減少這些症狀：
1. 放鬆與減壓：嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕壓力，並可能改善您的症狀。

2. 規律運動：適度的運動有助於改善心血管健康，也能減輕焦慮和壓力。
建議選擇一些低強度的運動，如散步、游泳或騎自行車。

3. 健康飲食：均衡的飲食對於整體健康非常重要，避免過多的咖啡因和刺激性食物，這些可能會加重焦慮和不適感。

4. 定期檢查：儘管目前的檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，建議持續與醫生溝通，必要時進一步檢查或尋求專科醫師的意見。

5. 注意身體信號：如果您感到症狀有變化，或出現新的症狀，如呼吸困難、持續的胸痛等，應立即就醫。

總之，雖然目前的檢查結果顯示心臟健康狀況良好，但胸悶和刺痛的症狀仍需重視，並且可以透過調整生活方式和減壓來改善。
如果症狀持續，建議尋求專業醫療意見，進一步了解可能的原因。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！