詢問慢性攝護腺發炎治療方案及病因-泌尿科

慢性攝護腺發炎？

你好，醫生
想請教一些問題
本人最近會陰與尿道口偶爾感到痠痛，症狀發生時，尿尿會有微微灼熱感，前往泌尿科檢查，驗尿與細菌培養皆為無菌，有吃一個禮拜的抗生素，依然無效，醫生診斷說為慢性攝護腺發炎。
1.有驗尿與細菌培養請問還有必要檢驗前列腺液與精液嗎？因為醫生都沒說要檢驗這兩個
2.醫生有建議體外低能力震波的療法，因為需要自費，想請教醫生是否效果不錯。
3.本身從事勞力工作，飲品都只喝水，晚上也有去運動，一直理解不了怎麼會突然得到發炎，想請教醫生是否是因為讓身體太過操勞的關係。
感謝回答。

虎，20~29歲男性，詢問日期：2022/02/09

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

聽你的描述，有可能是慢性前列腺發炎，但也有可能是沒治療完整的性傳染病？如果有危險的、不安全的性行為，要據實告訴醫師。驗精液和前列腺液也可以，但是往往也是沒有用。太勞累或是過運動過度也有可能導致前列腺發炎。至於體外震波的治療方式，建議是在感染完全治癒的情況下再考慮。

回覆日期：2022/02/09
資料來源：台灣e院 - 慢性攝護腺發炎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識與建議。

首先，慢性攝護腺炎（Chronic Prostatitis）是一種常見的男性泌尿系統疾病，通常會引起會陰部、尿道及膀胱的疼痛或不適。
這種疾病的病因相當複雜，可能與細菌感染、免疫反應、神經系統的異常等因素有關。
即使經過治療，許多患者仍然會經歷反覆的症狀，這使得慢性攝護腺炎的管理變得困難。

1. 檢驗前列腺液與精液的必要性：雖然您的尿液檢查和細菌培養結果顯示為無菌，但這並不排除慢性攝護腺炎的可能性。
前列腺液的檢查可以提供更多的資訊，因為有些細菌可能在尿液中無法檢測到，而在前列腺液中卻可能存在。
因此，建議您與醫生討論是否需要進一步檢查前列腺液或精液，以便更全面地了解您的病情。

2. 體外低能力震波療法的效果：這種療法在某些情況下被用來治療慢性攝護腺炎，目的是透過震波促進血液循環，減少炎症及疼痛。
雖然有些患者報告療效良好，但目前的研究結果並不一致，因此在選擇這種療法時，建議您與醫生詳細討論其潛在的好處與風險，並考慮自身的經濟狀況。

3. 發炎的原因：慢性攝護腺炎的發生可能與多種因素有關，包括生活方式、壓力、免疫系統的狀況等。
雖然您提到自己從事勞力工作並保持運動，但過度的身體勞累、壓力或不規律的生活作息都可能影響身體的免疫系統，進而導致發炎的情況。
此外，長時間的坐姿或不良的姿勢也可能對會陰部造成壓力，進而引發不適。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
- 保持良好的生活作息：確保充足的睡眠，避免熬夜，並適度休息，減少身體的負擔。

- 飲食調整：儘量避免辛辣、油膩及刺激性食物，增加蔬菜和水果的攝取，保持良好的飲食習慣。

- 適度運動：雖然您已經有運動習慣，但建議選擇一些低衝擊的運動，如游泳或散步，避免長時間坐著。

- 心理健康：壓力管理也非常重要，可以透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕心理壓力。

最後，若症狀持續不改善，建議您定期回診，並與醫生討論可能的進一步檢查或治療方案。
慢性攝護腺炎的管理需要耐心，並且每位患者的情況都可能不同，因此個別化的治療方案是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！