胸痛與血壓偏低：是否為心臟問題？-心臟血管專科

胸痛問題？

最近偶爾會有胸痛的問題但不清楚是什麼原因
之前也有類似的狀況但是更不舒服一點也去看了耳鼻喉，當時醫生說可能是最近飲食太油膩所以有點阻塞但我還年輕所以阻塞一下就又通了
最近胸痛的情況又出現了且都是在晚上，我上網查了一下大約是在左心室尖的位置或在上面一點，不清楚到底是什麼問題
最近左手也會麻，然後晚上量血壓的時候發現數值跟平常比好像有點低平常大約是117/75/78
開始胸痛後量是98/60/68 這樣是血壓太低嗎？
上網查了心肌梗塞的症狀好像也有左心室尖痛的問題
是有關心臟的問題嗎？
不知道是不是我太緊張了只要身體有點異狀就會很在意
謝謝醫生

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2022/02/11

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

您好，
關於您的提問，胸痛問題，是否有危險?，血壓是否太低?
基本上胸痛的原因很多，不同的原因所表現出來的症狀，亦有其特點?通常有經驗的醫師可以經由問診就大概八成以上可以區分出心因性或非心因性，而血壓是否太低，透過問診和基礎的身體檢查大概都可以回答你的疑惑；建議您放輕鬆，可先諮詢您信任的家庭醫師，如果需要再進一步找心臟科醫師諮詢

平安

衛福部彰化醫院關心您

回覆日期：2022/02/11
資料來源：台灣e院 - 胸痛問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，胸痛和血壓偏低的情況確實需要引起重視。
首先，胸痛的原因可以非常多樣化，可能與心臟有關，也可能是其他非心臟因素造成的。
您提到的胸痛位置在左心室尖附近，這確實是心臟的區域，並且心臟問題如心絞痛或心肌梗塞的確可能會引起這種疼痛感。

然而，根據您的描述，您年輕且有過去的健康檢查，這些因素可能降低了心臟問題的可能性。
您提到的胸痛在晚上出現，並且伴隨左手麻木，這可能與姿勢、肌肉緊張或神經壓迫有關，而不一定是心臟問題。
特別是如果胸痛的持續時間短暫且不伴隨其他嚴重症狀（如劇烈疼痛、呼吸困難、出汗等），則心臟問題的可能性相對較低。

至於您的血壓，從117/75/78降到98/60/68，這確實是偏低的。
低血壓可能會導致頭暈、乏力、甚至胸悶等症狀。
這種情況可能是由於脫水、長時間站立、或是某些藥物的影響等因素造成的。
建議您在量血壓時，保持靜坐幾分鐘，然後再測量，以確保數據的準確性。

您提到的左手麻木也可能與神經壓迫有關，尤其是如果您有長時間保持某種姿勢的習慣。
這種情況下，建議您注意坐姿和睡姿，避免長時間壓迫手臂或肩膀。

在這種情況下，建議您可以先觀察自己的症狀，並且保持良好的生活習慣，例如均衡飲食、適度運動、充足的睡眠等。
如果胸痛的情況持續或加重，或是伴隨其他症狀（如呼吸困難、心悸等），建議您儘快就醫，進一步進行心臟檢查，如心電圖或心臟超音波等，以排除心臟疾病的可能性。

最後，心理因素也可能影響身體的感受，特別是在感到焦慮或緊張的時候，身體會產生一些不適的感覺。
建議您可以學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，幫助減輕焦慮感。

總之，胸痛和低血壓的情況需要仔細評估，建議您定期檢查身體，並與醫生保持良好的溝通，確保健康狀況的穩定。
希望您早日康復！