血壓下降伴隨不明疼痛是否需進一步檢查？-心臟血管專科

血壓問題？

小弟有早晚量測血壓的習慣

以往血壓都保持在100~120/70~90之間

近期左肩膀/左胸/左手/腋下莫名疼痛!痛點很明顯!偶爾會胸悶

早晚量測血壓也變成收縮壓85~90/舒張壓60~80

脈壓差數字有時候都是15-20左右

但脈搏都維持60-100 偶爾110以內

脈壓差數字很小!

做過心電圖(正常)

驗血:總膽固醇222
低密度膽固醇157
維生素D18.9
以上紅字其餘正常

這個需要去做檢查嗎

固定23點入睡/三餐固定/有散步運動習慣

林育德，30~39歲男性，詢問日期：2023/09/29

李聖楷醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟內科主治醫師

血壓是正常的，如果量到比較奇怪的數字(跟平常差距過大)，建議可先休息後再量測一次。
抽血檢查血脂肪偏高，可以先以飲食調整，搭配運動，降低血脂肪。
若持續有胸悶胸痛的情形，可至心臟科門診就醫，醫師會安排進一步的檢查。(運動心電圖或是心臟超音波等等)

回覆日期：2023/09/29
資料來源：台灣e院 - 血壓問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的血壓明顯下降，並伴隨著左肩膀、左胸、左手及腋下的疼痛，這些症狀需要引起重視。
血壓的正常範圍通常是收縮壓在90-120 mmHg之間，舒張壓在60-80 mmHg之間，而您目前的血壓數值（收縮壓85-90/舒張壓60-80）已經低於正常範圍，這可能會導致身體的供血不足，進而引發各種不適症狀。

首先，您提到的疼痛部位（左肩膀、左胸、左手及腋下）可能與心臟相關的問題有關，尤其是當這些疼痛伴隨胸悶時，更需要謹慎對待。
雖然您已經做過心電圖檢查且結果正常，但心電圖並不能完全排除心臟問題，特別是如果您有其他危險因子（如高膽固醇等）。
因此，建議您儘快就醫，並向心臟科醫師詳細描述您的症狀，醫師可能會建議進一步的檢查，例如運動心電圖、心臟超音波或其他影像學檢查，以更全面地評估您的心臟健康狀況。

此外，您的血脂檢查顯示總膽固醇222 mg/dL和低密度膽固醇157 mg/dL，這些數值偏高，可能會增加心血管疾病的風險。
建議您在飲食上進行調整，減少飽和脂肪和膽固醇的攝取，增加膳食纖維的攝取，並持續保持運動習慣，以幫助改善血脂狀況。

另外，維生素D的數值偏低（18.9 ng/mL），這也可能影響到身體的整體健康，建議您可以考慮補充維生素D，並在醫師的指導下進行相關的檢查和治療。

總結來說，您目前的情況需要進一步的醫學評估，特別是針對心臟健康的檢查。
請務必儘快就醫，並告知醫師您所有的症狀和檢查結果，以便獲得適當的診斷和治療。
健康是最重要的，及早檢查可以避免潛在的嚴重問題。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -