血壓下降及多項身體不適：是否有關聯？-內科

血壓與相關問題一問？

醫師您好‧‧‧
我自五年前便有每年定期捐血的習慣，一來也是順便監測自己的身體健康狀況。五年前到最近的半年前之間，每次量的收縮壓和舒張壓都穩定維持在１２０與８０ｍｍＨｇ。不過半年前開始，突然收縮壓開始下降，舒張壓大致維持不變（從１００與７０ｍｍＨｇ直到最近的１００與８０ｍｍＨｇ）。兩個血壓之間的間距逐漸在縮小。請問這樣對身體的狀況有什麼樣的代表意義嗎？
又，也差不多在半年前，右背部大概在最末一根肋骨與脊椎連接處附近，偶有酸痛發生。幾個月後，右膝關節開始不明原因地疼痛。表面大概可以看到右膝關節（與左膝關節相較）略有凹下；而這期間也曾經至三軍總醫院、國軍松山醫院與台大醫院進行Ｘ光檢查、超音波檢查、與血液生化檢查等，不過一直沒找出膝痛的原因。同時期發生的身體不適，還包括喉嚨乾渴異常。
請問以上各事件之間有相關聯存在嗎？如有，我該看哪一科的門診？
謝謝！

絜，20~29歲女性，詢問日期：2004/05/17

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

您好:
一.血壓近半年收縮壓從120降至100,不知是否同一血壓計?是否服用任何藥物有否腸胃出血.体重減輕等現象?建議心臟內科就診。
二.右膝疼痛,單就敘述內容無法得知何種可能,建議至骨科門診就診。
行政院衛生署桃園醫院
內科曾國森醫師敬覆

回覆日期：2004/05/17
資料來源：台灣e院 - 血壓與相關問題一問

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您的血壓在過去半年內出現了明顯的下降，這可能與多種因素有關，包括身體的健康狀況、生活習慣、壓力、甚至是某些潛在的疾病。
您的收縮壓從120降至100，雖然仍在正常範圍內，但這樣的變化值得關注，尤其是伴隨著其他身體不適的情況。

首先，血壓的變化可能與您的生活方式有關，例如飲食、運動、壓力管理等。
如果您最近的生活習慣有所改變，這可能會影響到血壓的穩定性。
此外，某些藥物的使用、脫水或其他健康問題（如內分泌失調）也可能導致血壓下降。

您提到的右背部酸痛和右膝關節疼痛，這些症狀可能與血壓變化有關，但不一定是直接的因果關係。
右背部的酸痛可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或其他肌肉骨骼問題引起的，而膝關節的疼痛則可能與關節炎、軟骨損傷或其他關節問題有關。
由於您已經進行過多項檢查，但仍未找到膝痛的原因，建議您可以考慮尋求風濕免疫科或骨科的專業意見，這樣可以更深入地了解關節的健康狀況。

至於喉嚨乾渴異常的情況，這可能與多種因素有關，包括脫水、口腔健康問題或內分泌系統的異常（如糖尿病）。
如果您有頻繁的口渴感，建議進一步檢查血糖水平，以排除糖尿病的可能性。

綜合來看，您的症狀可能是多種因素交互作用的結果。
建議您可以先就診內科，進行全面的健康評估，並根據醫生的建議進一步檢查相關科別。
特別是心臟內科和骨科，這兩個科別可以幫助您釐清血壓變化及關節疼痛的原因。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、充足的休息以及定期的健康檢查，都是維持健康的重要因素。
希望您能早日找到問題的根源，並改善您的健康狀況！如果有任何疑問，隨時歡迎詢問。