血壓問題：身體出現血壓異常，如何正確處理？-心臟血管專科

血壓問題？

醫生您好

我身高150、體重46.95、BMI 20.8、體脂30.1%、年紀43 (有規律運動)
(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜，瓣膜閉鎖不全)

一月前我因為吃中藥血壓都還在100-80或130-90以下，但近期中醫生有把我中藥改藥多了補氣補血的功效
、也有用陰道塞劑、感冒藥就導致血壓ㄧ直在上升了啊。血壓變高導致我會一直焦慮血壓問題，
都一直在140-150甚至有量到160左右的，第二次量休息一下有降一點點但降不多，第三次量又升高了，就
睡不好半夜起來還會在量血壓也是在150左右，就一直把焦點都放在血壓，很怕是高血壓突然中風或者是什麼
病變，因我有突發性耳聾，聽力下降整天一直有的耳鳴也變得很大聲，因為去年年底有自律神經失調問題，會容易焦慮想很多，突然身上一點小毛病就會放大化，想是否身
體得到不好的病，迄今血壓忽高忽低，常常讓我擔心是否血壓又變高了? 是否又怎麼了?? 而內心煩躁憂慮。

我想請教醫生

1.我的血壓近期一個禮拜都超過標準是，那麼我是否有高血壓?還是血壓高而己?
2.中藥成份(當歸四逆湯濃縮錠、山茱萸、淫羊藿、加味逍遙散濃縮顆粒)、陰道塞劑、感冒藥
這些會導致我血壓上升?因為我之前有在冬至吃了當歸鴨後整晚睡不著然後血壓飆高到160以上，
但陰道塞劑不會導致血壓上升吧?感冒藥或許有可能。
之前有吃身心科的藥醫生有開心律錠和贊安諾，吃一段時間後怕那些西藥吃了習慣上癮所以想改吃中藥調理
3.我發現我坐著等5分鐘量 (我會一直想血壓的事情)但已經盡量不要去想放空了但還是會想
，數字比較高 (約140以上舒張壓也會90以上)。請問這樣是正常的嗎?
4.我有時候第一次量跟第二次量差距很大，收縮壓會相差15以上。請問這需要特別注意嗎?
5.我現在身心狀況不好，一直在意著血壓問題，耳鳴也忽大忽小，血壓也忽高忽低 (收縮壓和舒張壓) 。
6.還是我因為要邁入更年期所以血壓都處於不穩定?43歲要更年期了嗎?有時會冒汗、感覺熱熱熱不知道是更年
期症狀還是自律神經失調?
7.我這樣的血壓波動會不會造成心肌梗塞或者是其他病變突然的人就怎麼了呢?
8. 9/20有抽血報告 MCH平均血球色素值:25.2、Hemoglobin血色素11.2、MCV平均血球容積78.8
最近有感覺到疲憊累累的,是這個原因還是高血壓還是自律神經失調的關係?
10.請問醫生高血壓會有什麼症狀呢?
11.另外我一直有心悸的問題這到底是要怎麼去改善呢?但我心跳都在很正常範圍60-80之間，心悸會造成危害
嗎?心臟超音波(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜，瓣膜閉鎖不全)、心電圖:正常竇性心律

然後我若去醫院或診所量的血壓都偏高有時還會量到收縮壓150-160，舒張壓90-95之間，這到底是有沒什問題?
醫生看到數據都會嚇到

現在我己經把中藥、陰道塞劑、感冒藥停起來了不吃了~~怕血壓會一直上升

謝謝醫師撥空回答~~我快被這個血壓搞瘋了~~一直在想著血壓問題

小紫，40~49歲女性，詢問日期：2025/09/24

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
血壓沒那麼可怕啦
別自己嚇自己
別理血壓了
整個情況是焦慮恐慌造自律神經失調引起血壓不穩
絕不是量了幾次血壓高就有高血壓就要心肌梗塞了
沒那麼可怕
血壓不是做股票
需要整天盯著數字看
短期變化難免
更年期藥物睡眠焦慮身心狀況耳鳴自律神經都有可能影響他的穩定
心臟超音波心電圖:幾乎都正常
心悸不會造成心臟危害
沒事啦
別再自己嚇自己

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2025/09/24
資料來源：台灣e院 - 血壓問題

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您的描述，您目前面臨的血壓問題及相關的焦慮情緒，確實需要進一步的關注與處理。
以下是針對您的問題的回覆與建議：
1. 血壓是否高：根據您提供的數據，您的血壓在140-160之間，這已經超過了正常範圍（一般正常血壓為120/80 mmHg）。
根據世界衛生組織的定義，當收縮壓高於140 mmHg或舒張壓高於90 mmHg時，可以診斷為高血壓。
因此，您目前的血壓狀況需要進一步的評估與管理。

2. 中藥及其他藥物的影響：某些中藥成分（如當歸、淫羊藿等）可能會影響血壓，尤其是當它們具有補氣補血的效果時，可能會導致血壓上升。
此外，感冒藥中的成分（如去充血劑）也可能會引起血壓升高。
至於陰道塞劑，通常不會直接影響血壓，但具體還是要看其成分。

3. 焦慮對血壓的影響：您的焦慮情緒可能會導致血壓波動，因為壓力和焦慮會刺激交感神經系統，進而提高血壓。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮，穩定血壓。

4. 血壓測量的變異性：血壓的測量結果會受到多種因素影響，包括測量時的心情、姿勢、環境等。
若第一次和第二次測量的差距超過15 mmHg，建議您在安靜的環境中靜坐5分鐘後再測量，並記錄多次測量的平均值，以獲得更準確的數據。

5. 更年期的影響：43歲的女性確實可能開始經歷更年期的初期症狀，這可能包括潮熱、情緒波動等。
這些症狀可能會影響您的自律神經系統，進而影響血壓。

6. 心血管風險：血壓的波動確實可能增加心血管疾病的風險，包括心肌梗塞等。
持續的高血壓會對心臟造成負擔，因此建議您定期監測血壓，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

7. 疲憊感的原因：您的疲憊感可能與貧血（根據您的血液檢查結果，血色素偏低）、高血壓或自律神經失調有關。
建議您與醫生討論這些症狀，可能需要進一步的檢查與治療。

8. 高血壓的症狀：高血壓通常是無症狀的，但有些人可能會感到頭痛、暈眩、心悸等。
若您有這些症狀，應該及時就醫。

9. 心悸的改善：心悸的原因可能多樣，包括焦慮、咖啡因攝取過多、心臟問題等。
建議您保持規律的生活作息，避免過度疲勞與壓力，並與醫生討論是否需要進一步的檢查。

總結來說，您目前的血壓狀況需要重視，建議您與醫生密切合作，進行必要的檢查與治療。
同時，改善生活方式，如均衡飲食、增加運動、減少壓力，對於穩定血壓也有很大的幫助。
希望您能早日恢復健康，保持良好的心態。