心臟血管專科血壓偏高該如何處理？-心臟血管專科

醫療諮詢？

何醫師你好：我有天去診所看診，醫師幫我量血壓，當時收縮壓150舒張壓110，醫師請我回家量一個月之後在回去看診，我量了一個月最低收縮壓120幾最高140幾，舒張壓最低85最高90幾，醫師看診後是說現在還不需吃藥，但我怕血壓會一直越來越高，真的不須吃藥嗎？

顏小姐，40~49歲女性，詢問日期：2022/02/18

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
看來應是先觀察即可
我們是治病不是治數字
您是否有高血壓這並還難說應再觀察
建議先飲食生活調整
飲食少油少鹽
生活調整運動量增加減重作息正常
觀察一陣子再說

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/02/18
資料來源：台灣e院 - 醫療諮詢

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您的血壓在診所測量時的收縮壓為150 mmHg和舒張壓為110 mmHg，這確實屬於高血壓的範疇。
醫師建議您回家自行監測血壓一個月，並在此期間觀察血壓的變化，這是一個合理的做法。
您在家測量的血壓範圍（收縮壓120幾到140幾，舒張壓85到90幾）顯示出您的血壓在某些時候是正常的，但仍有時會偏高。

首先，對於高血壓的管理，醫師通常會根據患者的整體健康狀況、年齡、家族病史及其他風險因素來決定是否需要藥物治療。
您提到的家族有高血壓的病史，這也是一個需要考慮的因素。
雖然目前的血壓數值顯示您不需要立即開始藥物治療，但這並不代表您可以掉以輕心。

在這種情況下，醫師通常會建議進行生活方式的改變，這包括：
1. 飲食調整：建議採用低鹽、低脂肪的飲食，增加蔬菜和水果的攝取，減少加工食品的攝取。
DASH飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension）是一個針對高血壓的飲食計畫，值得參考。

2. 增加運動：定期進行有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，每週至少150分鐘的中等強度運動，有助於降低血壓。

3. 減重：如果您有過重的情況，減少體重也能顯著改善血壓。

4. 戒菸與限酒：吸菸會增加心血管疾病的風險，建議戒菸；酒精攝取也應適量。

5. 壓力管理：學習放鬆技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，這些都有助於減少壓力，進而降低血壓。

6. 定期監測血壓：持續在家中測量血壓，並記錄數據，這樣可以更好地了解自己的血壓變化，並在下次就診時提供給醫師參考。

如果您在接下來的幾個月內，血壓仍然偏高，或者出現其他症狀（如頭痛、視力模糊等），建議您再次回診，並與醫師討論是否需要開始藥物治療。
醫師會根據您的具體情況，給予最合適的建議。

最後，保持良好的生活習慣和定期的健康檢查是非常重要的。
高血壓如果不加以控制，可能會導致心臟病、中風等嚴重健康問題，因此定期的醫療跟進是必要的。
希望您能夠保持積極的心態，並遵循醫師的建議，祝您健康！