五十肩後續症狀：如何改善及預期康復進度?-復健科

五十肩後續狀況？

醫師您好。

去年中肩膀疼痛就醫，判斷為五十肩，復健加打針持續治療到十一月左右已經不會痛，照超音波也幾乎恢復正常。

但是到現在有些角度還是無法完全做到（例如叉腰或類似投降的動作），施力不當或太突然時，偶爾肩膀還會痛。（但頻率以及痛感較之前低很多）想知道這些狀況會隨時間好轉嗎，還是可以做什麼來改善呢？

靜，30~39歲女性，詢問日期：2022/02/11

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

可考慮回診接受角度評估，若角度無礙，可能是肌肉內損傷未完全改善或是肌肉功能未恢復致動作控制問題，建議評估後進行運動

回覆日期：2022/02/11
資料來源：台灣e院 - 五十肩後續狀況

彙整補充說明

五十肩（又稱肩關節周圍炎或凍結肩）是一種常見的肩部疾病，通常會導致肩部疼痛和活動受限。
根據您的描述，您在經過復健和注射治療後，疼痛已經減輕，並且超音波檢查顯示恢復正常，但仍然在某些動作上有困難，這是許多五十肩患者在康復過程中常見的情況。

首先，五十肩的康復進度因人而異，通常取決於多種因素，包括年齡、病程長短、個人的健康狀況及遵循治療計畫的程度。
雖然您目前的疼痛頻率已經降低，但仍然在某些動作上感到不適，這可能是因為肩部的肌肉和韌帶尚未完全恢復，或是因為肩關節的活動範圍仍然受到限制。

針對您的問題，以下是一些建議來改善您的狀況：
1. 持續復健：即使疼痛減輕，持續進行物理治療仍然是非常重要的。
復健師可以根據您的具體情況設計個性化的運動計畫，幫助您逐步恢復肩部的活動範圍和力量。
特別是針對肩關節的主動運動（如Codman's exercise）和關節鬆動術，這些都是有效的治療方法。

2. 漸進式運動：在進行運動時，應該遵循漸進的原則，從輕鬆的動作開始，逐漸增加難度和強度。
避免突然的動作或過度施力，以免引發疼痛或造成進一步的損傷。

3. 熱敷與冷敷：在復健過程中，適當的熱敷可以幫助放鬆肌肉，促進血液循環，而冷敷則可以減輕炎症和疼痛。
根據需要選擇合適的方式來緩解不適。

4. 定期回診：建議定期回診，讓醫師評估您的恢復進度。
如果在復健過程中出現任何新的症狀或疼痛加劇，應及時告知醫師，以便調整治療方案。

5. 心理調適：五十肩的康復過程可能會讓人感到沮喪，尤其是當進展不如預期時。
保持積極的心態，並與醫療團隊保持良好的溝通，這對於康復過程是非常重要的。

總的來說，您的狀況隨著時間的推移是有可能改善的，但這需要持續的努力和適當的治療。
若在接下來的幾個月內仍然感到進展緩慢，或是疼痛持續影響生活品質，建議與醫師討論是否需要進一步的檢查或其他治療選擇。
希望您能早日恢復正常的肩部功能，重拾日常生活的便利。