肩關節脫臼合併肩肱骨骨折的復健方案與進度追蹤-骨科

肩關節脫臼併肩肱骨骨折之復健方法？

葉醫師您好:
您回覆的信中所提支復健時機為三星期之後,目前我以回院複診且X光片看來也無大礙,醫師也說可以自由活動,已經五個星期了,手只能舉高45度,前後左右還是不能如以前一樣,我並沒有開刀,只是做復位而以,請問可做哪些復健動作,而這些動作之極限又可做到那裡?我需要多久回診一次?謝謝

92.11.3小妹上

小妹，40~49歲女性，詢問日期：2003/11/03

葉慶年醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：福雅骨科院長、骨科主治醫師

做彎腰、旋臂、彎腰、搖擺手臂及面向牆壁，手臂逐漸向上爬，每天紀錄位置，每天要逐漸增高，使手臂舉高逐漸增加。

回覆日期：2003/11/03
資料來源：台灣e院 - 肩關節脫臼併肩肱骨骨折之復健方法

彙整補充說明

肩關節脫臼合併肩肱骨骨折的復健方案與進度追蹤是非常重要的，因為這類傷害可能會影響到肩關節的功能與活動範圍。
根據您的情況，您已經經過五週的復健，並且X光檢查顯示無大礙，這是個好消息。
接下來，我將針對您的問題提供一些建議與補充說明。

首先，您提到目前手臂只能舉高45度，這表示肩關節的活動範圍仍然受到限制。
通常在肩關節脫臼與骨折的情況下，復健的初期會以輕柔的動作為主，避免過度拉扯受傷的組織。
以下是一些建議的復健動作：
1. 鐘擺運動：站立或坐在椅子上，讓手臂自然下垂，然後輕輕地前後或左右擺動手臂，這樣可以促進血液循環，減少僵硬感。

2. 牆壁爬手：面對牆壁，雙手輕輕地向上爬，這樣可以幫助增加肩關節的活動範圍。
每天記錄手臂能爬到的高度，逐漸增加挑戰。

3. 肩部伸展：坐在椅子上，將受傷的手臂放在另一側的膝蓋上，輕輕地向下壓，這樣可以幫助伸展肩部的肌肉。

4. 彎腰伸展：站立時，雙手放在大腿上，輕輕彎腰，讓手臂自然下垂，這樣可以幫助放鬆肩部的肌肉。

這些動作的極限應該根據您的疼痛感受與活動範圍來調整，切勿強迫自己過度運動，以免造成二次傷害。
建議您在進行這些動作時，保持輕鬆的心態，並隨時注意身體的反應。

至於回診的頻率，通常在復健的初期，建議每兩到四週回診一次，以便醫師能夠評估您的恢復情況並調整復健計畫。
若在復健過程中出現劇烈疼痛、腫脹或其他不適，應立即回診。

最後，肩關節的功能恢復是個逐步的過程，通常需要數個月的時間才能達到理想的活動範圍。
根據個人的恢復情況，可能無法完全恢復到受傷前的狀態，但透過適當的復健與耐心，您仍然可以獲得良好的功能恢復。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或不適，請隨時與您的醫療團隊聯繫。