肩膀脫臼與骨頭損傷的治療方法-骨科

肩膀脫臼+骨頭問題？

之前因意外造成肩膀脫臼，因後來外力容易造成繼續脫臼，做了肩部盂盆縫合手術，但情況無改善，後換了一家醫院檢查出肩部可能應外力撞擊造成肩部後面骨頭少了一塊，只要做出特定動作肩膀就會滑出造成脫臼，在網路上找不太到相關案例，所以想請問是否有治療方式，感謝！！

Jerry，20~29歲男性，詢問日期：2018/06/21

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可以去醫學中心的骨科找專門做肩關節運動傷害的專家診治

回覆日期：2018/06/21
資料來源：台灣e院 - 肩膀脫臼+骨頭問題

彙整補充說明

肩膀脫臼是一種常見的運動傷害，尤其是在年輕人和運動員中。
肩關節的結構相對較為靈活，但這也使得它在受到外力撞擊時容易發生脫臼。
根據您的描述，您曾經因意外造成肩膀脫臼，並且進行了肩部盂盆縫合手術，但情況仍未改善，且檢查發現肩部後面骨頭缺損，這可能導致肩膀在特定動作下再次脫臼。

首先，對於肩膀脫臼的治療，通常包括以下幾個步驟：
1. 初步處理：脫臼後應立即就醫，醫生會進行復位，將脫臼的關節復位回正常位置。
這通常需要專業的醫療人員來進行，以避免進一步的損傷。

2. 固定與休息：復位後，通常需要使用三角巾或其他固定裝置來限制肩膀的活動，這樣可以讓受傷的組織有時間癒合。
一般建議固定約6週，具體時間會根據個人情況而異。

3. 康復訓練：在固定期結束後，應開始進行物理治療和康復訓練。
這包括逐步增加肩膀的活動範圍和強度，幫助恢復肌肉力量和關節靈活性。
物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的康復計劃。

4. 手術治療：如果肩膀的結構損傷較為嚴重，例如您提到的肩部後面骨頭缺損，可能需要進一步的手術治療。
這可能包括骨頭重建或修復受損的韌帶和肌腱。
手術後，仍然需要進行康復訓練以促進恢復。

5. 持續監測：在整個治療過程中，定期回診非常重要，以便醫生能夠評估恢復情況並調整治療計劃。

針對您提到的肩部後面骨頭缺損的情況，這可能會導致肩膀在某些動作下不穩定，增加再次脫臼的風險。
這種情況下，建議您尋求專門的骨科醫師進行詳細評估，可能需要進行影像學檢查（如MRI或CT掃描）來確定損傷的具體情況，以便制定合適的治療方案。

最後，對於肩膀的康復，除了醫療介入外，您也可以考慮一些輔助療法，如熱敷、冷敷、以及適當的運動來促進血液循環和減輕疼痛。
保持積極的心態，遵循醫生的建議，並在康復過程中保持耐心，這對於最終的恢復是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和運動能力。