骨科醫師推薦及左肩關節脫臼與肱骨骨折治療方案-骨科

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左肩關節脫臼.肱骨骨折[碎片].哀..無奈.?


醫師抱歉.第一次發問就問那麼多.請見諒左肩關節脫臼[第一次發生]問題1:有前輩能介紹台中較好的骨科醫師嗎?>問題2:為何無力舉高呢? [免強只能舉成水平.那感覺好緊繃.僵硬.好像束住]>問題3:復健要等到何時才可開始呢?要等到骨頭完全密合ㄇ?問題4:可以介紹我台中的醫院或醫師嗎?問題5:請問要如何做復健?每次要做多久?問題6:若真不好.我還可用手術補救嗎?>先在這裡.謝謝施院長.大恩大德沒齒難忘.祝施院長.身體健康.事事順心.>以下是我就醫過程:>我今年[24歲]10月11日單手倒立時發生的.只記得當時聽到三聲.左手就變在前面.當晚有醫生幫我推回去.手是不痛了.但無法平舉.側舉.向前舉頂多免強水平.感覺就好像使不出力.且舉越高感覺會很緊繃.好像束住一樣..哀..看了好多醫生.大家都說不一樣.最恨的是金門的花崗石醫院骨科醫生看完X片後.跟我說沒怎樣.真是恨.害我延誤就醫一各禮拜.不放心的情形下.我跑到金門衛生院.照完結果.醫生說:[肱骨有點小斷裂{碎片}不過那是小問題.我懷疑你手舉不起可能旋轉袖肌斷裂.回家後可以慢慢動看看]後來幫我開轉診到台中榮總作核磁造影.11月3日到了那.一各代理醫生說:[建議釘鋼釘.順便檢查裡面肌腱有無斷裂]正牌醫生說:[因該一開始就要用石膏固定阿.釘是沒必要釘.也沒必要作核磁共振.先固定.兩各禮拜或一各月再來].情急之下我跑到台中澄清醫院.去了那.醫生說:[有必要照.下禮拜再來照]我又等了一各禮拜.照好後又等了一天.看報告的那天醫生只用1秒鐘看了報告圖.回答我說肌腱沒斷.移位不是很嚴重.讓骨頭慢慢生長.不要去動它.還是沒跟我說為何舉不起.每個醫生都講不一樣的話.還有我問醫生說.我的手現在可以慢慢動[復健嗎?醫生甲說:[最好不要動]乙又說:[嗯.可以].回金門後11月20日又到金門衛生院找原醫生覆診.又照了2次X光.看完X光也沒說啥.問他為何舉不起.他說他懷疑那各碎片卡住.阿....前後照了10次X光....我受不了了..我好擔憂阿.一切都只是猜測.誰可以給我答案.昨天11月28日又去了 一趟金門衛生院. 找另依未骨科醫師看診.他幫我手動了一下.驚訝的說.你的手拖太久沒動了.已經僵硬了.因該早要做復健.你怎沒做呢?他說碎片不至於卡住.反倒是你現在不動就永遠舉不起來了.我好無奈無奈無奈..心中的感覺五味雜陳.後悔.我這一生在不倒立>.我要打球.我要運動.我要工作.我要....上帝別剝奪我........流淚鬱卒的我....


辛德勒,20~29歲男性,詢問日期:2005/11/29

施國正 醫師回覆-骨科


肩關節脫臼發生在年輕人通常復位之後必須保護或固定約六星期,因為如果不這樣處理,以後發生再度脫臼的機會增加很多。
如果有骨折那麼就要考慮是否須要手術,如果沒有骨折,那麼在六星期之後一定要積極做復健治療。
1.台中地區的醫學中心就有不錯的骨科醫師。
2.無力舉高可能是因為疼痛,肌腱受傷等等。
3.復健目前就要開始。
5.必須看復健科醫師的安排。
6.可能不須要手術。


回覆日期:2005/11/29

彙整補充說明


首先,對於您所經歷的肩關節脫臼及肱骨骨折的情況,我深感同情。
這樣的傷害不僅影響到日常生活,也對心理造成壓力。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。


問題1:推薦的骨科醫師
在台中地區,有幾家醫學中心和專科醫院擁有優秀的骨科醫師。
您可以考慮台中榮總醫院或是中山醫學大學附設醫院,這些地方的骨科專家在肩關節及運動傷害方面有豐富的經驗。
建議您可以透過醫院的網站查詢相關醫師的專長,或是直接致電詢問。


問題2:無法舉高的原因
無法舉高的原因可能有多方面的因素。
首先,肩關節脫臼後,周圍的肌肉和韌帶可能會因為受傷而變得緊繃或僵硬,這會影響到肩膀的活動範圍。
此外,若有旋轉袖肌的損傷,這也會導致無法正常舉起手臂。
建議您尋求專業的復健醫師進行評估,了解具體的原因。


問題3:復健的開始時間
復健的開始時間通常取決於傷勢的嚴重程度。
一般來說,若醫生認為骨頭沒有明顯的移位或損傷,則可以在脫臼後的幾週內開始進行輕度的復健運動,以防止關節僵硬。
若有骨折,則可能需要等到骨頭癒合後再進行較為積極的復健。
建議您遵循醫生的指示,並在專業復健師的指導下進行。


問題4:台中的醫院或醫師
如前所述,台中榮總醫院和中山醫學大學附設醫院都是不錯的選擇。
此外,您也可以考慮台中慈濟醫院,這裡的骨科醫師在肩部及運動傷害方面也有良好的口碑。


問題5:復健的方式及時間
復健的方式通常包括關節活動度訓練、肌力訓練及功能性訓練。
每次復健的時間可以根據您的情況而定,通常建議每次30分鐘到1小時,每週進行2到3次。
復健的具體內容應由專業的復健師根據您的傷勢來制定計畫。


問題6:手術的可能性
若經過一段時間的保守治療及復健後,仍然無法改善肩部的功能,則可能需要考慮手術。
手術的選擇會依據您的具體情況而定,例如是否存在肌腱斷裂或骨頭的移位等問題。
建議您與專業的骨科醫師進行深入的討論,了解手術的風險與益處。


總結
面對這樣的傷害,保持積極的心態非常重要。
雖然目前的情況讓您感到沮喪,但透過適當的醫療與復健,您仍然有機會恢復到正常的生活與運動狀態。
建議您尋求專業的醫療意見,並遵循醫生的建議進行復健,這樣才能更快地恢復功能。
希望您早日康復,重拾運動的樂趣!

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