骨科問題：手肘脫臼與骨折的治療方案-骨科

手肘脫臼沒辦法復位及沒辦法手術？

施醫師你好:
醫師我想請問一下，我右手肘在2月8日在醫院檢查出來有手肘脫臼跟手肘下方有骨折，那時是掛急診，因手肘下方腫的像一個拳頭大，之後有做x光，電腦斷層，核磁共振，以及會診相關各科，之後有開刀是血腫，但已經處理好了，現在最大問題是2位骨科醫師意思都說沒辦法處理我手肘脫臼，另一位醫師意思要自然慢慢癒合，沒有說要開刀跟徒手復位意思，因為我右手有罕見疾病屬稱神經纖維瘤，那如果都沒有處理手肘脫臼，那手肘脫臼會自然慢慢癒合嗎？需要多久時間才能完全癒合?會不會有後遺症呢？至於我手肘下方骨折在上個月底去回診照x光，醫師說已經好了，不開刀也沒關係，現在讓我最傷腦筋手肘脫臼最大問題的，因醫生都說沒辦法處理，不知該怎麼辦才好

陳，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/12

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可能要去醫學中心找比較資深的醫師(專長做肩肘關節的專科醫師)
看看有沒有辦法處理
如果脫臼沒有復位將來功能會降低的

回覆日期：2021/04/12
資料來源：台灣e院 - 手肘脫臼沒辦法復位及沒辦法手術

彙整補充說明

手肘脫臼與骨折的治療方案通常需要根據具體情況來決定，尤其是當患者有其他健康問題時，如您提到的神經纖維瘤。
首先，手肘脫臼的情況如果未經適當處理，可能會導致關節的功能受限，甚至可能影響到周圍的神經和血管。
對於您的情況，以下是一些建議和補充說明。

1. 脫臼的自然癒合：手肘脫臼在某些情況下可以自然癒合，但這通常取決於脫臼的程度和持續的關節穩定性。
如果脫臼後的關節仍然不穩定，或是有持續的疼痛和功能障礙，那麼自然癒合的可能性會降低。
一般來說，輕微的脫臼可能需要數週到數個月的時間來癒合，但如果有持續的症狀，建議尋求專業的骨科醫師進行評估。

2. 後遺症的風險：如果脫臼未得到適當的處理，可能會導致關節僵硬、疼痛、活動範圍受限等後遺症。
這些後遺症可能會影響到日常生活和工作。
因此，若醫生建議自然癒合，您應該定期回診，並注意任何變化。

3. 尋求第二意見：由於您提到的醫生對於脫臼的處理意見不一，建議您尋求其他專業醫師的意見，特別是專注於手肘或肩膀的骨科醫師。
醫學中心通常有更豐富的資源和經驗，能夠提供更全面的評估和治療方案。

4. 復健的重要性：即使醫生建議不進行手術，復健仍然是非常重要的。
透過物理治療，您可以改善關節的靈活性和力量，減少未來發生再脫臼的風險。
復健的過程可能會伴隨疼痛，但這是恢復過程的一部分。

5. 注意症狀變化：在等待癒合的過程中，請密切注意手肘的任何變化。
如果出現持續的疼痛、腫脹或功能障礙，應立即回診。
這些可能是需要進一步檢查或治療的信號。

6. 生活方式的調整：在康復期間，避免過度使用受傷的手肘，並遵循醫生的建議進行適當的活動。
適當的休息和避免重複性動作可以幫助減少疼痛和促進癒合。

總之，手肘脫臼的處理需要謹慎，特別是當有其他健康問題時。
建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並在必要時尋求專業的意見和治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和活動。